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大量輸血后反應是歷年初級護師考試常見考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門匯總了2022初級護師考試備考筆記“大量輸血后反應”,速看!
指24小時內緊急輸血量大于或相當于病人的血液總量。
1.肺水腫(心臟負荷過重)
2.出血傾向 短時間大量輸入庫存血所致,因庫存血中的血小板基本已被破壞,凝血因子不足,使凝血功能障礙,導致出血。表現(xiàn)為皮膚、黏膜瘀斑,穿剌部位大塊淤血,或手術后傷口滲血。
護理措施:
短時間內輸入大量庫血時,可根據(jù)醫(yī)囑間隔輸入新鮮血或血小板懸液,以補充足夠的血小板和凝血因子。
3.酸中毒和高鉀血癥
因庫存血隨保留時間延長,出現(xiàn)酸性增加,鉀離子濃度升高,故大量輸入庫存血,可導致酸中毒和高鉀血癥。
4.枸櫞酸鈉中毒反應
出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降,甚至心臟驟停等。
預防:
每輸入庫存血超過1000ml時,可遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射,以補充鈣離子,減少低血鈣的發(fā)生。
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