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嘔吐胃熱氣逆證-中醫(yī)兒科主治醫(yī)師考試輔導

2016-01-05 19:27 醫(yī)學教育網
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嘔吐胃熱氣逆證是中醫(yī)兒科主治醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

證候:食入即吐,嘔吐頻繁,吐物量多臭穢,熱氣噴人,口渴多飲,面赤唇紅,或伴發(fā)熱,煩躁不安,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或指紋紫滯。

辨證:本證因熱積胃中,胃熱氣逆而嘔吐。胃熱熾盛,嘔吐頻劇,且易于損傷陰津;胃熱熾盛,氣逆于上,則見食入即吐,熱氣噴人,同時伴一派中焦實熱之癥。

本證:以食入即吐,嘔吐頻繁,吐物臭穢,伴全身里熱熾盛癥狀為特征。

治法:清熱瀉火,醫(yī)學教|育網搜集整理和胃降逆。

主方:黃連溫膽湯加減。(《六因條辨》)

常用藥:黃連、陳皮、枳實、半夏、竹茹、茯苓、甘草。

兼食積,加神曲、山楂、麥芽消食化積;大便秘結,脘腹脹滿,加生大黃,或合大承氣湯通腑泄熱;口渴唇干,加麥門冬、天花粉養(yǎng)胃生津;嘔吐頻繁,加生代赭石降逆止嘔。若胃熱久吐,胃陰耗傷,胃失潤降,致嘔吐反復或時作干嘔,口干咽燥,不欲進食,大便干結,舌紅少苔,脈細數(shù),方選益胃湯加石斛、竹茹、天花粉、炙枇杷葉滋陰養(yǎng)胃,降逆止嘔;若久病體虛,氣陰不足,胃中虛熱上逆嘔噦者,可選橘皮竹茹湯或竹葉石膏湯加減。

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