新生兒宮內感染的臨床表現有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
1.單純皰疹主要由Ⅱ型單純皰疹病毒引起,多經產道感染(圍生期單純皰疹病毒感染),極少宮內感染(先天性單純皰疹病毒感染前者以內臟及中樞神經系統(tǒng)損害為主:局限性感染——可見皮膚皰疹、眼角膜結膜炎、視網膜脈絡膜炎、白內障等。播散性感染——表現為TORCH綜合征改變及驚厥,甚或心血管功能障礙和凝血障礙。中樞神經系統(tǒng)感染——表現為腦炎。三類感染既可單獨發(fā)生,亦可同時存在。單純皰疹病毒感染有三個典型癥狀:①腦積水、小頭畸形或無腦兒;②小眼、脈絡膜視網膜炎;③皮膚皰疹、瘢痕、色素過少。
2.風疹孕母有風疹病毒感染史,孕8周內感染之新生兒多見心臟畸形、眼部損害(白內障、視網膜病變、小眼球)及耳聾。孕16~20周感染則以眼、耳部損害及TORCH綜合征改變?yōu)橹?,可有神經系統(tǒng)畸形。
3.先天性弓形蟲感染孕母有與弓形蟲感染的貓、狗接觸或食用未煮熟肉類史。臨床以中樞神經系統(tǒng)受損和眼部癥狀最突出,脈絡膜視網膜炎、腦積水、腦鈣化灶是先天性弓形蟲病常見的三聯癥。先天性弓形蟲感染患兒中2/3出生時無明顯癥狀,另1/3已有亞臨床改變。未治療者于生后數周或數月逐漸出現癥狀。主要表現:①全身癥狀:同TORCH綜合征;②中樞神經系統(tǒng):可出現腦膜炎癥狀和體征,如前囟隆起、抽搐、角弓反張等。腦脊液常有異常,表現為淋巴細胞增多,蛋白質增高,糖減少,以及阻塞性腦積水、腦皮層鈣化等;③眼部病變:脈絡膜視網膜炎最常見,一側或雙側眼球受累,還可見小眼球、無眼球等。
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