2012年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試呼吸內(nèi)科專業(yè)模擬試題

一、案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問，每個(gè)提問有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問得分點(diǎn)為0.

（1-8題共用題干）

病歷摘要：患者女性，40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。既往有乙型肝炎史。查體：鞏膜無黃染，腹膨隆，肝脾未觸及，有移動(dòng)性濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查：TBIL 21μmmol/L，DBIL 7.2μmmol/L，ALT 150U/L，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L.

1.要明確診斷需優(yōu)先做哪些檢查？

A.MAO

B.乙肝兩對(duì)半

C.肝膽B(tài)超

D.診斷性腹腔穿刺

E.AFP

F.肝穿刺活檢

2.診斷考慮哪些疾??？ 提示：腹水檢查呈淡紅色，比重1.018，白細(xì)胞0.3×10/L，紅細(xì)胞3×10/L，多核細(xì)胞0.22，單核細(xì)胞0.78，腹水ADA>45U/L

A.乙肝肝硬化

B.原發(fā)性肝癌

C.結(jié)核性腹膜炎

D.門靜脈血栓形成

E.腹膜間皮細(xì)胞瘤

3.結(jié)果中哪些提示HBV在體內(nèi)復(fù)制？ 提示：患者查乙肝兩對(duì)半：HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+），HBV-DNA：7×10

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAb

D.HBV-DNA

E.HBsAb

F.HbeAb

4.該患者應(yīng)如何處理？ 提示：B超示肝硬化，腹水；AFP陰性

A.抗結(jié)核治療

B.檢測肝功能

C.抗乙肝病毒