2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第12期：

【流行病學(xué)】

在病例對照研究中，控制混雜偏倚不應(yīng)采取下列哪條措施

A．設(shè)計(jì)時(shí)制訂明確的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

B．設(shè)計(jì)時(shí)進(jìn)行個(gè)體或頻數(shù)配比設(shè)計(jì)

C．配比時(shí)選擇盡可能多的條件加以匹配

D．分析時(shí)采用分層分析方法

E．分析時(shí)采用多元統(tǒng)計(jì)分析方法

【答案】C

【答案解析】在病例對照研究中，通過匹配設(shè)計(jì)可以在一定程度上達(dá)到控制混雜偏倚的目的，但并不意味著匹配的因素越多，控制混雜偏倚的效果越好。匹配的因素過多可能造成匹配過頭，丟失有價(jià)值的信息，降低研究效率，增加研究難度，甚至低估暴露對效應(yīng)的作用。題中其余備選答案均能起到控制混雜偏倚的作用。

【流行病學(xué)】

在進(jìn)行前瞻性隊(duì)列研究時(shí)，下列哪項(xiàng)是最符合條件的研究對象

A．在有該病者中選擇有、無某種暴露因素的兩個(gè)組

B．在無該病者中選擇有某種暴露因素的為一組，在有該病者中選擇無某種暴露因素的為另一組

C．在有該病者中選擇有某種暴露因素的為一組，在無該病者中選擇無某種暴露因素的為另一組

D．任選有、無暴露的兩個(gè)組

E．在無該病者中選擇有、無某種暴露因素的兩個(gè)組

【答案】E

【答案解析】前瞻性隊(duì)列研究分組是根據(jù)現(xiàn)時(shí)的暴露狀況確定，研究結(jié)局尚未出現(xiàn)，需要觀察一段時(shí)間才能得到。故應(yīng)選擇無病者，根據(jù)暴露情況分組。

【衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)】

在一般情況下，以下關(guān)于調(diào)查研究中抽樣誤差的說法正確的是

A．整群抽樣≥系統(tǒng)抽樣≥單純隨機(jī)抽樣≥分層抽樣

B．系統(tǒng)抽樣≥單純隨機(jī)抽樣≥整群抽樣≥分層抽樣

C．分層抽樣≥系統(tǒng)抽樣≥單純隨機(jī)抽樣≥整群抽樣

D．整群抽樣≥單純隨機(jī)抽樣≥系統(tǒng)抽樣≥分層抽樣

E．單純隨機(jī)抽樣≥整群抽樣≥分層抽樣≥系統(tǒng)抽樣

【答案】D

【答案解析】由調(diào)查研究中各種抽樣設(shè)計(jì)的特點(diǎn)及抽樣誤差的計(jì)算公式?jīng)Q定。

【衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)】

對于等級資料，若要比較各處理組的效應(yīng)有無差別，宜用

A．t檢驗(yàn)

B．回歸分析

C．F檢驗(yàn)

D．列聯(lián)表χ2檢驗(yàn)

E．秩和檢驗(yàn)

【答案】E

【答案解析】秩和檢驗(yàn)適用于有序分類資料(等級資料)，如抗生素的療效評價(jià)：無效、進(jìn)步、顯效、痊愈；大便隱血實(shí)驗(yàn)結(jié)果：“－”、“±”、“+”、“++”、“+++”等。

2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第12期

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