2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第19期：

【流行病學(xué)】

某廣告稱一種新藥對(duì)“上呼吸道感染”有很好的療效，用該藥治療100例“上呼吸道感染”患者，其中95例患者72小時(shí)內(nèi)癥狀消失，有效率高達(dá)95％。你認(rèn)為該結(jié)論

A．正確，因?yàn)橛行屎芨?

B．正確，樣本足夠大

C．不正確，因?yàn)槿狈?duì)照

D．不正確，因?yàn)闆](méi)有隨機(jī)抽樣

E．不正確，應(yīng)該用治愈率反映

【答案】C

【答案解析】要說(shuō)明新藥對(duì)“上呼吸道感染”是否有效不能僅僅只有實(shí)驗(yàn)組，而沒(méi)有對(duì)照組。一項(xiàng)臨床試驗(yàn)研究沒(méi)有設(shè)立專門的對(duì)照組是難以說(shuō)明治療措施與效果之間的關(guān)系的。

【流行病學(xué)】

在某地發(fā)生的一次不明原因的甲型肝炎的暴發(fā)中，當(dāng)?shù)鼐用竦念净悸矢?，外地前?lái)旅游的人該病的罹患率也高，在尋找病因過(guò)程中可以利用下列哪種邏輯思維方法

A．求同法

B．求異法

C．共變法

D．排除法

E．類推法

【答案】A

【答案解析】根據(jù)本題資料，尋找病因可以利用求同法。求同法，或稱“異中求同法”，是指在不同條件下，如果患者都具有相同的因素，則此因素可能是致病因素。本題其余備選答案均為干擾項(xiàng)。求異法，或稱“同中求異法”，是指處在相同環(huán)境中的兩組人群，如果某種疾病的發(fā)病率存在差異，并且這兩組人群在某種因素的暴露程度上也有所不同，那么這種不同的暴露因素可能是致病因素。共變法，是指某因素的改變引起疾病發(fā)病率或死亡率的變化，則此因素為可能的致病因素。分析該因素在時(shí)間分布、地區(qū)分布以及人群分布中的特點(diǎn)，并與所研究疾病的頻率進(jìn)行比較以形成假設(shè)。排除法，是指在尋找病因的過(guò)程中，針對(duì)多個(gè)可疑致病因素，利用所掌握的資料排除不可能的因素，保留最可能的因素以形成假設(shè)的方法。類推法，是從已知的相似事件推導(dǎo)所研究事物的特征的方法。

【社會(huì)醫(yī)學(xué)】

社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)是

A．保護(hù)生活環(huán)境與勞動(dòng)環(huán)境

B．保護(hù)人群健康，提高人群健康水平

C．保護(hù)老年人健康長(zhǎng)壽

D．保護(hù)婦女、兒童健康

E．創(chuàng)造良好的生活條件

【答案】B

【答案解析】保護(hù)人群健康，提高人群健康水平和生活質(zhì)量是社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)。而更重要、更基本的任務(wù)則是提高人群的健康水平和生活質(zhì)量。這是社會(huì)醫(yī)學(xué)對(duì)人群健康更積極、更主動(dòng)負(fù)責(zé)的特征。

【社會(huì)醫(yī)學(xué)】

文化因素對(duì)人類健康的作用十分明顯，廣義的文化是指

A．物質(zhì)文化和精神文化

B．現(xiàn)代文化和歷史文化

C．倫理文化和道德文化

D．規(guī)范文化和智能文化

E．思想文化和科技文化

【答案】A

【答案解析】文化分為廣義的文化和狹義的文化，其中廣義的文化包括物質(zhì)文化和精神文化，狹義的文化僅指精神文化。文化可以根據(jù)時(shí)代分類，如現(xiàn)代文化和歷史文化；也可以根據(jù)在社會(huì)中所起的作用分類，如倫理文化、道德文化、規(guī)范文化、智能文化。所以B、C、D都是對(duì)狹義文化的分類。而思想文化和科技文化都是狹義文化的組成部分，所以E也是錯(cuò)誤的。

2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第19期

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