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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試A2型題(一)分享給大家,期中考試不僅是對大家學(xué)習(xí)效果的檢測,也是對復(fù)習(xí)成都掌握的檢測?!胺彩骂A(yù)則立,不預(yù)則廢”,要想做到不慌,就要提前準(zhǔn)備。為了幫助廣大考生順利掌握自己基礎(chǔ)階段的復(fù)習(xí)情況,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特為大家精心編纂了600題,廣大考生趕緊參與做題吧,實戰(zhàn)??剂私庾约旱膹?fù)習(xí)情況!及時調(diào)整復(fù)習(xí)狀態(tài),再接再厲!
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A2 型題(病例摘要型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是由1 個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇。
水平測試題:
101.精神分析治療中,患者突然停止話題,或反復(fù)陳述要求終止治療,表明患者處于
A.移情
B.闡釋
C.阻抗
D.自由聯(lián)想
E.宣泄
102.使用Holmes-RaCh的社會再適應(yīng)量表測量某人的生活事件,LCU總分為250,預(yù)示以后兩年內(nèi)患心身疾病的概率為
A.無可能性
B.30%
C.50%
D.70%
E.100%
103.青年劉某在籌備婚禮的過程中,連續(xù)多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在診查中發(fā)現(xiàn)他同時患有淋病。該患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照《母嬰保健法》的規(guī)定,劉某
A.不能結(jié)婚
B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不能生育
D.可以結(jié)婚,治愈后可生育
E.不影響結(jié)婚生育
104.執(zhí)業(yè)醫(yī)師張某,未取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證,擅自從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù),半年內(nèi)獲取違法所得8000元以上。衛(wèi)生行政部門除應(yīng)責(zé)令其立即停止違法行為并沒收全部違法所得外,還應(yīng)給予的處罰是
A.警告
B.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.降級
D.撤職
E.罰款
105.1996年職業(yè)病研究所為了證實非職業(yè)性環(huán)境接觸青石棉與惡性腫瘤,特別是肺癌的關(guān)系,對甲縣的青石棉污染區(qū)和作為對照的同省無石棉污染的乙縣(兩縣在民族構(gòu)成、生活習(xí)慣、文化教育、地理氣候以及性別和年齡構(gòu)成上均具有可比性)1987年1月1日~1995年12月31日兩地的死亡率進行了調(diào)查,上述研究屬于何種類型的流行病學(xué)研究
A.歷史性隊列研究
B.病例對照研究
C.前瞻性隊列研究
D.現(xiàn)況研究
E.現(xiàn)場試驗
106.某地防疫站1985年疫情資料統(tǒng)計共發(fā)生狂犬病60例,且全部死亡,根據(jù)此資料
A.可以計算狂犬病死亡率
B.可以計算狂犬病死亡專率
C.可以計算狂犬病病死率
D.可以計算狂犬病標(biāo)化死亡率
E.資料不全,不能計算率
107.某患者在醫(yī)院就診時,被發(fā)現(xiàn)患有活動性肺結(jié)核,則醫(yī)師應(yīng)采取的最合適的治療方法是
A.短期化療
B.中長期化療
C.短程督導(dǎo)化療
D.長期督導(dǎo)化療
E.卡介苗接種
108.某一孕婦在懷孕初期因車禍進行了輸血,不久發(fā)現(xiàn)嬰兒HIV陽性,嬰兒感染的最可能傳播方式
A.醫(yī)源性傳播
B.垂直傳播
C.經(jīng)血液傳播
D.接觸傳播
E.蟲媒傳播
109.觀察發(fā)現(xiàn):飲水中氟含量越高的地區(qū)人群齲齒的患病率越低,飲水中氟含量越低的地區(qū)人群齲齒的患病率越高,在尋找病因過程中可以利用下列哪種邏輯思維方法
A.求同法
B.求異法
C.共變法
D.排除法
E.類推法
110.隊列研究中男性高膽固醇水平患冠心病RR=2.4(有統(tǒng)計學(xué)意義),而在病例對照研究中高膽固醇的OR=1.17(無統(tǒng)計學(xué)意義)。之所以有此差別,可能是由于冠心病患者診斷后改變了不良的生活習(xí)慣。引起這種現(xiàn)象可能的偏倚為
A.奈曼偏倚
B.檢出偏倚
C.排除偏倚
D.伯克森偏倚
E.易感性偏倚
水平測試答案參考:
101.【正確答案】C
【答案解析】阻抗,本質(zhì)上是人對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗,它可表現(xiàn)為人們對于某種焦慮情緒的回避,或?qū)δ撤N痛苦經(jīng)歷的否認(rèn)。根據(jù)題干可知患者在有意的回避或否認(rèn)某一段經(jīng)歷,為阻抗的表現(xiàn)。故此題選C。
102.【正確答案】C
【答案解析】霍爾姆斯對經(jīng)歷了不同事件的人進行多年的追蹤觀察,認(rèn)為生活事件與10年內(nèi)的重大健康變化有關(guān)。如果在一年中,LCU超過200單位,則發(fā)生疾病的概率增高50%,如果LCU超過300單位,第二年生病的可能性達70%。
103.【正確答案】B
【答案解析】參見《母嬰保健法》第四條:經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見;準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚。
104.【正確答案】E
【答案解析】未取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證擅自從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的,或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令立即停止違法行為,沒收違法所得;違法所得五千元以上的,并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足五千元的,并處五千元以上五萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級、撤職或者開除的處分。
105.【正確答案】D
【答案解析】本研究無觀察隊列,無病例與非病例分組,無干預(yù)措施,排除A、B、C、E項。故D選項正確。
106.【正確答案】C
【答案解析】根據(jù)此資料可以計算狂犬病的病死率。病死率是指觀察期內(nèi)患某病的病人中因該病而死亡的比例。病死率=觀察期內(nèi)因某病死亡的人數(shù)/同期患該病的人數(shù)×100%本題中,狂犬病的病死率為100%。
107.【正確答案】C
【答案解析】短程督導(dǎo)化療可以促使患者不間斷的服用抗結(jié)核藥物,保證治療的有效性。
108.【正確答案】B
【答案解析】孕婦可能經(jīng)輸血感染了HIV,并通過胎盤使嬰兒也感染了HIV,嬰兒通過胎盤而感染HIV的過程屬于垂直傳播。
109.【正確答案】C
【答案解析】根據(jù)本題資料,尋找病因可以利用共變法。共變法是指某因素量的改變引起疾病發(fā)病率或死亡率的變化,則此因素為可能的致病因素。分析該因素在時間分布、地區(qū)分布以及人群分布中的特點,并與所研究疾病的頻率進行比較以形成假設(shè)。求同法,或稱“異中求同法”,是指在不同條件下,如果患者都具有相同的因素,則此因素可能是致病因素。求異法,或稱”同中求異法”,是指處在相同環(huán)境中的兩組人群,如果某種疾病的發(fā)病率存在差異,并且這兩組人群在某種因素的暴露程度上也有所不同,那么這種不同的暴露因素可能是致病因素。排除法是指在尋找病因的過程中。針對多個可疑致病因素,利用所掌握的資料排除不可能的因素,保留最可能的因素以形成假設(shè)的方法。類推法是從已知的相似事件推導(dǎo)所研究事物的特征的方法。所以本題答案選擇C。
110.【正確答案】A
【答案解析】奈曼偏倚即現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚,是指以現(xiàn)患病例為對象進行研究與以新發(fā)病例為對象進行研究時相比,因研究對象的特征差異所致的系統(tǒng)誤差。
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