查看匯總：2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)例題——體格檢查（題庫(kù)檢索）

第一心音變化：

1）S1增強(qiáng)見(jiàn)于：①二尖瓣從開(kāi)放到關(guān)閉時(shí)間縮短：如二尖瓣狹窄、PR間期縮短（預(yù)激綜合征）；②心肌收縮力增強(qiáng)：如交感神經(jīng)興奮性增加、高動(dòng)力狀態(tài)（貧血、甲亢等）。

2）S1減弱見(jiàn)于：①二尖瓣關(guān)閉障礙／從開(kāi)放到關(guān)閉的時(shí)間延長(zhǎng)。見(jiàn)于二尖瓣關(guān)閉不全、PR間期延長(zhǎng)、二尖瓣狹窄瓣葉活動(dòng)度差；②心肌收縮力下降；③急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

3）S1強(qiáng)弱不等：見(jiàn)于因心律不齊或心房心室收縮不同步造成每搏心室充盈有明顯差別的情況。如房顫、早搏、Ⅱ度和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯等。

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