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正常情況下,腦動(dòng)脈管壁光滑、柔軟而富有彈性,血液流動(dòng)暢通無(wú)阻。中老年人,尤其是患有高血壓、高血脂、糖尿病的中老年人的腦動(dòng)脈,其內(nèi)膜發(fā)生膽固醇沉積、脂肪變性,形成粥樣斑塊,動(dòng)脈管壁變厚變脆,管腔狹窄阻塞,造成腦局部供血不足。如果病灶周圍的血管側(cè)支不能代償,則發(fā)生腦梗塞。 硬化了的腦動(dòng)脈,受到高壓血流的長(zhǎng)期沖擊,常常在小動(dòng)脈的分叉部位形成小動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓驟然升高時(shí),這些微小動(dòng)脈瘤很容易破裂,發(fā)生腦出血。 中風(fēng)的發(fā)生除與腦血管的病變有關(guān)外,還與血液動(dòng)力學(xué)的改變有關(guān)。血壓升高,腦血流增加,若血壓過(guò)高,則血管破裂發(fā)生腦出血;血壓降低,腦血流減少,若血壓過(guò)低,則產(chǎn)生腦缺血。 此外,血液成分的改變也與中風(fēng)的發(fā)生有關(guān),血液粘稠、血小板聚集性增高、血液中纖維蛋白原增高,都能造成血流不暢、腦血管堵塞。
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