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1、什么是青光眼?
青光眼是—組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。但是,不能簡單的理解為眼壓高就是青光眼。有的病人雖然眼壓超量正常值的上限(正常眼壓的范圍是10-21mmHg),但并沒有出現(xiàn)視神經(jīng)、枧野的損害,這種情況便不能稱為青光眼。
2、青光眼有什么癥狀?
青光眼臨床可表現(xiàn)為視物模糊、視力下降、虹視(看燈時(shí)周圍有紅綠圈)、眼脹、眼痛、頭痛、眼紅、視野范圍逐漸縮小、夜盲甚至失明等;部分患者早期可無癥狀。青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。不同類型的青光眼,臨床表現(xiàn)不一樣。如急性閉角型青光眼大發(fā)作時(shí),會表現(xiàn)為眼脹痛、視力下降,伴有同的劇烈頭痛,有的病人還會有惡心、嘔吐的表現(xiàn);而慢性閉角型青光眼患者,往往沒什么癥狀,會在不知不覺中逐漸失明。青光眼是種可以導(dǎo)致失明的眼病,治療上不能大意。因此,一旦確診是青光眼,即便沒有癥狀,也一定要按醫(yī)囑用藥。
3、怎么樣知道我是不是得了青光眼呢?
除了要檢查眼壓視野,還要檢查視神經(jīng),“視神經(jīng)一張照,青光眼早知道”,眾所周知,青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,產(chǎn)生視野缺損。這個(gè)視神經(jīng)萎縮表現(xiàn)在眼睛,就是眼底視盤的特征性萎縮改變。
4、青光眼一定要手術(shù)嗎?
青光眼比較復(fù)雜,臨床一般分為三大類型:原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和先天性青光眼。原發(fā)性青光眼又分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。開角型青光眼首選藥物治療,而閉角型青光眼從整體上看還是首選手術(shù)治療。
5、青光眼術(shù)前術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理?
①手術(shù)后便可下床走動、如廁。躺臥時(shí)避免睡向手術(shù)側(cè),并防止壓到手術(shù)眼。
②飲食要清淡。
③如有惡心、嘔吐的現(xiàn)象,可服用止吐劑,并請醫(yī)師檢查眼壓。
④手術(shù)眼會有少量血性滲出液。敷料一定要保持干燥,保持眼睛清潔舒適。
⑤手術(shù)后次日,開始按醫(yī)師指示使用眼藥或相關(guān)口服藥,控制眼壓的眼藥要繼續(xù)使用。所使用的眼藥,需要了解它們的藥性,并學(xué)會正確的點(diǎn)眼藥技術(shù)。
⑥手術(shù)后二周內(nèi)禁止俯身洗頭(而要改為仰頭洗發(fā)),避免揉擦眼睛。淋浴、洗頭時(shí)要防污水濺入眼內(nèi)。
⑦傷口縫線不須拆除,可讓它自行溶解吸收。
⑧手術(shù)后二個(gè)月內(nèi),避免引起眼壓升高之活動,如:用力排便、勞力工作、舉重物、咳嗽等。
⑨依醫(yī)師指示定期追蹤檢查,測量眼壓及檢查視野。
⑩若突發(fā)眼睛疼痛、畏光、流淚、視力減退、眼睛紅腫,應(yīng)立即請眼??漆t(yī)師診療。一青光眼發(fā)作后,另一眼有70%的發(fā)作可能,所以最好做預(yù)防。
6、青光眼手術(shù)以后視力會好嗎?
青光眼手術(shù)的目的,是為降低眼壓,如患者癥狀輕、術(shù)后恢復(fù)快、再生和代謝能力強(qiáng),視力可有部分上升。但多數(shù)患者,不會出現(xiàn)明顯的視力上升。能保持原有視力,已是很好的結(jié)果,青光眼進(jìn)展到晚期可致盲,是全世界首要不可逆性致盲眼病,我們只有及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早治療,才能有效預(yù)防青光眼盲。
7、青光眼手術(shù)出院以后需要注意什么?
①按照醫(yī)囑按時(shí)使用抗炎眼液滴眼,局部使用人工淚液滴眼液可以緩解眼睛干澀不適癥狀。
②保持心情愉快對于青光眼患者很重要。
③保持大便通暢。
④電視可以看、但要合理掌握用眼時(shí)間。
⑤保持室內(nèi)光線充足、減少在暗光環(huán)境呆的時(shí)間。
⑥定期復(fù)查,根據(jù)眼壓情況決定是否配合使用降眼壓藥物。
⑦定期到醫(yī)院檢查眼壓和視野情況。
8、青光眼會遺傳嗎?
青光眼具有一定的遺傳概率,大規(guī)模統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,青光眼患者的直系親屬存在10%-15%患病率。但青光眼的基因致病原理尚不明確,僅部分青光眼患者的發(fā)病與遺傳因素有關(guān),如原發(fā)性閉角型青光眼,眼球解剖學(xué)特征可以發(fā)生遺傳,父母具有淺前房、擁擠前房、短眼軸,子女發(fā)生短眼軸、淺前房的幾率高于正常人。至于是否出現(xiàn)青光眼,與是否及時(shí)篩查、早期干預(yù)有關(guān)。
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