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心絞痛就一定位于心前區(qū)嗎?

2022-03-25 16:48 醫(yī)學教育網
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關于“心絞痛就一定位于心前區(qū)嗎?”相關內容,相信是很多朋友都想知道的事情,為幫助大家了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

配圖6

NO! 典型心絞痛的發(fā)作時位于胸骨中上段之后,也可位于左側心前區(qū),范圍約有手掌大小,往往沒有明確的界限。如果認定心絞痛只會發(fā)生在心臟所在的部位,那就大錯特錯了。心絞痛發(fā)作時,可以通過身體的內臟神經系統放射到其他部位,但一般不會放射到下肢。

向兩側放射到肩臂和手,誤診為肩周炎頸椎病等;

向后放射到后背,誤診為胸椎、脊背部肌肉疾病等;

向上發(fā)射到頸、咽、下頜、面頰部和牙齒,誤診為咽炎三叉神經痛、牙病和下頜關節(jié)疾??;

向下放射到上腹部,誤診為胃病、肝膽疾病。

臨床工作中曾經碰到過一例病人,因反復牙痛就診口腔科;還有一例病人,因反復上腹痛就診消化科,最后經冠狀動脈造影都確診是冠心病、心絞痛。這兩例病人都有一個特點就是疼痛在活動過程發(fā)作,稍事休息就可緩解。一定不要把心絞痛的疼痛錯誤地局限在心臟部位,牢記心絞痛“喜靜不喜動”的特點更重要。

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