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原發(fā)性肝癌的概述、預(yù)防及預(yù)后是怎樣的?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識匯總:
概述
原發(fā)性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我國常見惡性腫瘤之一。也就是人們常說的肝癌。死亡率高,在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃癌、食道癌而居第三位,在部份地區(qū)的農(nóng)村中則占第二位,僅次于胃癌。我國每年死于肝癌約11萬人,占全世界肝癌死亡人數(shù)的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測結(jié)合超聲顯像對高危人群的監(jiān)測,使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷,早期切除的遠(yuǎn)期效果尤為顯著。加之積極綜合治療,已便肝癌的五年生存率有了顯著提高。
預(yù)防
積極防治毒性肝炎,對降低肝癌發(fā)病率有重要意義。乙肝病毒滅活疫苗預(yù)防注射不僅起防治肝炎效果,對肝癌預(yù)防必將起一定作用。預(yù)防糧食霉變、改進飲水水質(zhì)亦是預(yù)防肝癌的重要措施。
原發(fā)性肝癌 應(yīng)以預(yù)防為主,動物實驗證明黃曲霉素可誘發(fā)肝癌,而黃曲霉素在發(fā)霉的花生和玉米中含量最高,因此,不要食用發(fā)霉的花生和玉米。臨床證明,肝炎-肝硬化-肝癌的關(guān)系密切,因此,患病毒性肝炎的病人應(yīng)及時正確治療,防止轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?,非乙型肝炎病毒攜帶者應(yīng)注射乙型肝炎疫苗。為防止酒精性肝硬化發(fā)生,不應(yīng)暴飲酒。出現(xiàn)右上腹不適、疼痛或包塊者應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,一旦確診應(yīng)盡早治療。以手術(shù)為主的綜合治療可明顯延長病人生命期。肝癌的療效取決于早發(fā)現(xiàn)、早治療,目前小肝癌外科治療5年生存率達70%左右,故患者不要喪失信心,一旦患病,要盡早到醫(yī)院治療。
預(yù)后
腫瘤大小,治療方法與腫瘤的生物學(xué)特性是影響預(yù)后的重要因素,根據(jù)我們的材料獲根治性切除者五年生存率達53.0%,其中多為小肝癌或大肝癌縮小后切除者,姑息性切除僅12.5%,藥物治療少見生存5年以上者。早期肝癌體積小,包膜完整、瘤栓少見或無、腫瘤分化好,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少,機體免疫狀態(tài)較好,這些均是進行手術(shù)根治的有利條件。中晚期肝癌雖經(jīng)多種治療綜合措施,根治機會少,易有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移預(yù)后較差。
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