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詳情為幫助大家更有效掌握牙骨質這部分知識點,下面將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學》高頻考點精講——牙骨質分享給大家,希望對各位考生備考提供助力。
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】牙骨質與骨組織的組成相類似,硬度較低,所含無機鹽約為重量的45%——50%,有機物和水約50%——55%。氟含量較其他礦化組織為多,并以表面為著。最主要的膠原為Ⅰ型膠原,其功能主要為參與牙骨質的礦化。牙骨質細胞可分為5種類型:無細胞無纖維牙骨質、無細胞外源性纖維牙骨質、有細胞固有纖維牙骨質、無細胞固有纖維牙骨質、有細胞混合性分層牙骨質五類。
牙骨質細胞位于陷窩內,并有增生沉積線。牙骨質表面有一層剛形成尚未鈣化的牙骨質即類牙骨質。牙骨質又分為無細胞牙骨質和細胞牙骨質。無細胞牙骨質自牙頸部到近根尖1/3處。細胞牙骨質:常位于無細胞牙骨質的表面,但在根尖部1/3處可以全部為細胞牙骨質。釉牙骨質界有三種不同情況:約有60%是牙骨質少許覆蓋在釉質上;約30%是釉質和牙骨質端端相連;還有10%是兩者不相連。在后一種情況下,一旦牙齦萎縮,暴露牙本質即容易發(fā)生牙本質過敏。
【進階攻略】此部分內容主要掌握牙骨質的理化特性、組織結構與臨床意義。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.以下有關牙骨質結構的臨床意義,以下內容說法錯誤的是
A.繼發(fā)性牙骨質可以彌補咬合的磨損
B.牙根表面的小缺損可以通過繼發(fā)性牙骨質來進行修復
C.繼發(fā)性牙骨質與原有的牙骨質之間無明顯分界
D.乳恒牙交替時,牙骨質有吸收
E.修復中的牙骨質可以為細胞牙骨質或非細胞牙骨質
2.在牙體與根尖周治療后,能夠重建牙體與牙周的連接關系的結構是以下哪一項
A.牙本質
B.牙釉質
C.牙髓
D.牙周膜
E.牙骨質
3.牙骨質可以隨著牙周膜纖維的改變和更替不斷沉積,形成
A.繼發(fā)性牙骨質
B.無細胞牙骨質
C.細胞牙骨質
D.新生牙骨質
E.繼發(fā)性牙本質
4.在臨床正畸治療錯(牙合)畸形的基礎,除了有牙槽骨的不斷重塑和吸收,還有牙骨質的
A.重塑
B.吸收
C.抗吸收
D.脫落
E.骨折
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。牙骨質可以通過不斷的增生和沉積使得牙齒的(牙合)面磨損得到一定的補償。當牙根表面有小范圍的病理性吸收或牙骨質折裂時,均可由繼發(fā)性牙骨質的沉積而得到修復。在新形成的牙骨質與原有吸收區(qū)的牙骨質之間有一深染的分界線。修復中形成的牙骨質依照其形成速度的快慢可以分為細胞牙骨質和無細胞牙骨質。在乳恒牙交替,或根尖有炎癥和創(chuàng)傷時,則可以導致牙骨質的吸收,這種吸收甚至還可以波及牙本質。
2.【答案及解析】E。當牙髓和根尖周治療后,牙骨質能夠新生并且覆蓋根尖孔,重建牙體與牙周的連接關系。
3.【答案及解析】A。當牙周膜的纖維因適應牙齒功能的需要發(fā)生改變和更替時,牙骨質可通過不斷的增生沉積而形成繼發(fā)性牙骨質。
4.【答案及解析】C。正常生理情況下,牙骨質不像骨組織可以不斷地進行改建和重塑,而是較固有牙槽骨具有更強的抗吸收能力,這些是臨床正畸治療時牙齒移動的基礎。
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