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DIC的主要誘因有哪些?

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DIC,即彌散性血管內(nèi)凝血,是一種復雜的病理狀態(tài),其特點是體內(nèi)廣泛性的微血管內(nèi)形成血栓,導致凝血因子和血小板大量消耗,進而可能引發(fā)出血傾向。DIC的主要誘因包括:
1. 感染:細菌、病毒(如新冠病毒)、真菌或寄生蟲感染均可誘發(fā)DIC,尤其是在重癥感染時更為常見。
2. 腫瘤:惡性腫瘤特別是急性白血病、實體瘤晚期以及某些特殊類型的癌癥(如胃腸道腺癌)容易并發(fā)DIC。
3. 產(chǎn)科并發(fā)癥:如胎盤早剝、羊水栓塞、死胎滯留等,這些情況可引起大量組織因子釋放入血液循環(huán)中,激活外源性凝血系統(tǒng)而導致DIC。
4. 創(chuàng)傷與手術(shù):嚴重創(chuàng)傷(包括燒傷)、大手術(shù)后可能出現(xiàn)的應激反應和炎癥介質(zhì)釋放也可能是DIC的重要誘因之一。
5. 免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征等自身免疫病,由于體內(nèi)存在異常的免疫復合物沉積或直接損傷血管內(nèi)皮細胞,可激活凝血過程而誘發(fā)DIC。
6. 肝臟疾?。褐匕Y肝炎、肝硬化晚期患者因肝臟功能衰竭而導致凝血因子合成障礙和清除能力下降,容易發(fā)生DIC。
7. 其他因素:如急性胰腺炎、溶血性尿毒癥綜合征等也可能成為DIC的誘因。

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