關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師病史采集重要考點——開口受限”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了具體資料分享如下，希望對大家有幫助！

開口受限是頜面部疾病常見的癥狀和體征之一，多種口腔頜面部疾病均可引起開口受限。

口腔科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者主訴提出問題，以了解患者開口受限程度、病程以及伴隨癥狀等信息，考慮最有可能的幾種常見疾病范圍并進行相關(guān)檢查，明確診斷。

張口受限

采集要點

1.時間　發(fā)病的時間、病程的長短

2.部位

3.程度　張口受限的程度

4.性質(zhì)　有無被動開口度

5.誘因　大張口、打哈欠

6.伴發(fā)癥狀　面部畸形、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、頜面部腫脹、局部充血

7.病史　外傷史、關(guān)節(jié)彈響病史、化膿性中耳炎病史

【例題】

張口受限一個月

1.病史采集要點

（1）張口受限的時間（突然還是逐漸）、張口受限程度、張口型、放射片。

（2）是否伴有疼痛、彈響（彈響時間）。

（3）是否伴有腫脹、畸形。

（4）是否有外傷史。

（5）是否有牙痛史、冠周牙齦紅腫以及全身發(fā)熱的情況。

（6）是否存在精神緊張。

（7）是否有精神性疾病（癔癥）。

（8）家人是否存在上述情況（考慮腫瘤）。

2.可能的診斷

（1）顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

（2）顳下頜關(guān)節(jié)強直。

（3）口腔頜面部間隙感染。

（4）智齒冠周炎。

（5）特殊區(qū)域的腫瘤。

（6）下頜骨骨折或顴骨、顴弓骨折。

（7）癔癥，破傷風(fēng)性牙關(guān)緊閉。

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