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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格技能病史采集試題及解析:女,25歲,牙齦腫痛2周

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第四站-題號(hào)6:

女,25歲,牙齦腫痛2周。

要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請(qǐng)根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問(wèn)題:

1、詢問(wèn)患者現(xiàn)病史相關(guān)內(nèi)容

2、口述可能考慮的幾種疾病及鑒別診斷

解析:1.詢問(wèn)病史要點(diǎn)

1)現(xiàn)病史:牙齦腫痛出現(xiàn)的部位、范圍、程度和時(shí)間。牙齦有無(wú)出血,自動(dòng)出血還是刺激后出血。牙齦有無(wú)疼痛。是否伴有牙松動(dòng)、牙脫落。牙齒有無(wú)疼痛史,有無(wú)冷熱痛、自發(fā)痛、繼而牙痛消失、再出現(xiàn)牙齦腫痛過(guò)程。是否伴有面部腫脹,腫脹的部位。有無(wú)開(kāi)口受限。是否有反復(fù)發(fā)作史。是否有食物嵌塞。

2)既往史:身體其他部位外傷后有無(wú)出血不易止住現(xiàn)象,有無(wú)白血病等血液病史,有無(wú)口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。

3)全身情況:近來(lái)有無(wú)發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現(xiàn)象,有無(wú)勞累。

2.可能的疾病:牙周膿腫、根尖周膿腫、智牙冠周炎、急性齦乳頭。

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