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口腔實(shí)踐技能考試病史采集試題練習(xí):男,31歲,牙齦自發(fā)出血3天

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第四考站-題號(hào)93:

男,31歲,牙齦自發(fā)出血3天

解析:1.詢問(wèn)病史要點(diǎn)

(一)現(xiàn)病史

1)牙齦出血的部位和時(shí)間。

2)牙齦是自動(dòng)出血還是刺激后出血,有無(wú)自限性,出血能否止住,止血的方法。

3)牙齦出血量。

4)牙齦有無(wú)疼痛。

5)牙齦腫脹情況。

6)牙齦乳頭有無(wú)瘤樣物形成。

7)是否伴有牙松動(dòng)、牙脫落。

8)近來(lái)是否緊張、勞累,是否熬夜。

(二)既往史:以前有無(wú)牙齦出血史,身體其他部位外傷后有無(wú)出血不易止住現(xiàn)象,有無(wú)白血病等血液病史,有無(wú)口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。

(三)全身情況:有無(wú)高血壓,是否服用阿司匹林等抗凝血藥物。近來(lái)有無(wú)發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現(xiàn)象。

2.可能的疾?。郝?a href="http://m.bhshhw.cn/jibing/yayinyan/" target="_blank" title="牙齦炎" class="hotLink">牙齦炎;慢性牙周炎;白血病的齦病損。

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