關(guān)于“男,19歲，右下后牙腫痛4天,有拔牙史——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析題”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下：

男19歲，右下后牙腫痛4天，然后有拔牙史，體溫升高，拔牙窩空虛，右下6牙髓腔可見(jiàn)息肉探針出血，全口牙石2度無(wú)附著喪失。有一張拔牙前小牙片。

1.主訴疾病診斷和診斷依據(jù)，鑒別診斷

2.非主訴疾病診斷和診斷依據(jù)

3.主訴的治療原則

4.其它相關(guān)治療

解析：主訴干槽癥，有拔牙史，體溫升高，拔牙窩空虛。鑒別：（1）拔除牙鄰牙的牙體、牙髓、根尖或牙周病變　臨床檢查時(shí)應(yīng)該注意對(duì)鄰牙和對(duì)頜牙的檢查。（2）牙拔除術(shù)后反應(yīng)：一般在術(shù)后2～3天應(yīng)該逐漸減輕或消退。（3）牙拔除術(shù)后感染：疼痛程度不及干槽癥劇烈，使用抗菌藥物和一般鎮(zhèn)痛藥物有效；同時(shí)存在紅、腫、熱、痛和開(kāi)口受限等炎癥表現(xiàn)，并伴隨一定的全身癥狀。

非主訴：右下6息肉（根據(jù)題干無(wú)法判斷息肉來(lái)源），慢性牙齦炎。

治療：主訴：①?gòu)氐浊鍎?chuàng)：在傳導(dǎo)阻滯麻醉下用3%過(guò)氧化氫液小棉球反復(fù)擦拭牙槽窩多次。除去腐敗壞死物質(zhì)，更換棉球擦拭，直至拔牙窩清潔為止，再用生理鹽水沖洗。②隔離外界對(duì)牙槽骨壁之刺激，于拔牙窩內(nèi)填入碘仿紗條。③促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。

非主訴：右下6根管治療，進(jìn)行牙周潔治，口腔衛(wèi)生宣教。

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