2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《牙周病學》備戰(zhàn)指南

2021-04-25 18:50 醫(yī)學教育網(wǎng)

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——《牙周病學》核心變動——
1.齦下菌斑微生物復合體中第二復合體的具核梭桿菌刪除“的牙周亞種”。
2.牙周局部促進因素中其他誘病因素“正畸治療”改為“正畸裝置的影響及不恰當?shù)恼委煛薄?/p>
3.牙齦狀況檢查中附著齦寬度增加角化齦寬度的描述。
4.牙齦炎治療方法中鄰面清潔措施刪除“刷牙清除70%左右的牙菌斑”。
5.超聲潔治注意事項中“心律紊亂”改為“心律失常”。
6.鈦種植體潔治增加“鈦材質”的超聲工作頭的使用。
7.牙齦成形術的術后處理氯己定每次“15ml”改為“10～15ml”。
8.松牙固定的制作方法刪除“鋼絲結扎、不銹鋼絲聯(lián)合復合樹脂夾板”增加“纖維夾板”。
9.牙周炎的藥物治療中青霉素類藥物有變動。
10.翻瓣術的術后組織愈合“新附著”的定義有修改。

——《牙周病學》備考思路——
第一輪復習要以扎實基礎內容為主，首先形成一個總體的框架結構，了解每一節(jié)中大體內容，熟悉每一章節(jié)中的知識點，根據(jù)老師的講解在教材中標記重點。
第二輪復習系統(tǒng)梳理標記的重點內容和自己未掌握的內容，中間結合做一些相應的題目，查漏補缺。
第三輪復習進入綜合訓練階段，結合大量習題的練習，不懂的也要及時回歸教材，查漏補缺，將知識系統(tǒng)化，將多個知識點可以熟練運用到各類題型中。

——《牙周病學》高頻考點——
牙齦固有層纖維和牙周膜纖維
牙齦固有層纖維和牙周膜纖維，兩者的分類極易混淆，下面帶領大家對比掌握兩者的分類及特點。
一、牙齦固有層膠原纖維束呈各種方向排列，可分為下列幾組：
（1）齦牙組：自牙頸部牙骨質，向牙冠方向散開，廣泛地位于牙齦固有層中，主要是牽引牙齦使其與牙緊密結合。
（2）牙槽齦組：自牙槽嵴向冠方牙齦固有層展開，止于游離齦中。
（3）環(huán)形組：位于牙頸部周圍的游離齦中，環(huán)形排列。
（4）牙骨膜組：自牙頸部的牙骨質，越過牙槽嵴，止于牙槽突骨密質的表面。
（5）越隔組：橫跨牙槽中隔，只存在于牙鄰面，支持近遠中牙齦，保持相鄰兩牙的位置。
二、牙周膜的纖維自牙頸向根尖可分為下列幾組：
（1）牙槽嵴組：起于牙槽嵴頂，呈放射狀向牙冠方向走行，止于牙頸部的牙骨質。其功能是將牙齒向牙槽窩內牽引，抵抗側方力，保持牙的直立。
（2）水平組：在牙槽嵴纖維的根方，呈水平方向分布，與牙弓的（牙合）平面大致平行一端埋入牙骨質，另一端埋入牙槽骨中，是維持牙直立的主要力量，并與牙槽嵴纖維共同對抗側方力，防止牙齒側方移動。
（3）斜行組：是牙周膜中數(shù)量最多、力量最強的一組纖維。除牙頸部和根尖區(qū)外，纖維方向向根方傾斜約45°角，埋入牙槽骨的一端近牙頸部，將牙懸吊在牙槽窩內。
（4）根尖組：起于根尖區(qū)牙骨質，呈放射狀至根尖周圍的牙槽骨，具有固定牙根尖的作用。
（5）根間組：只存在于多根牙，起自根分叉處的牙根間骨隔頂，至根分叉區(qū)牙骨質，有防止牙根向冠方移動的作用。