測(cè)試做題！口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試?？荚嚲淼?單元A2型題（三）

2021-04-27 14:31 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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61.患者，男性，因色素痣來(lái)院就診，檢查：痣細(xì)胞在表皮和真皮交界處，呈多個(gè)巢團(tuán)狀，邊界清楚，分布距離均勻。此痣屬于
A.皮內(nèi)痣
B.皮外痣
C.復(fù)合痣
D.交界痣
E.混合痣
62.某新生兒，檢查發(fā)現(xiàn)單側(cè)完全性唇裂，整個(gè)上唇至鼻底完全裂開(kāi)。單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為
A.1個(gè)月
B.1～2個(gè)月
C.2～3個(gè)月
D.2～4個(gè)月
E.3～6個(gè)月
63.某患者，男，20歲。外傷，來(lái)院就診，初步診斷為髁突高位骨折，為進(jìn)一步確診，應(yīng)選用
A.（牙合）翼片
B.華特位片
C.髁突經(jīng)咽側(cè)位片
D.下頜骨開(kāi)口后前位
E.上頜前部（牙合）片
64.患者男，上頜骨骨折，骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫，診斷為
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.錐形骨折
E.上頜骨高位骨折
65.兒童患者，10歲，由于根尖周炎引起了頜骨骨髓炎，使用廣譜抗生素進(jìn)行治療一段時(shí)間之后，發(fā)現(xiàn)口腔當(dāng)中有白色斑塊，去除后露出糜爛面，疼痛，涂片染色試驗(yàn)可以觀察到菌絲，診斷為口腔的白色念珠菌感染。此種情況符合以下哪項(xiàng)的描述
A.急性感染
B.亞急性感染
C.慢性感染
D.條件性感染
E.二重感染
66.患者，女，40歲。昨夜開(kāi)窗入睡，晨起時(shí)刷牙時(shí)發(fā)覺(jué)口角漏水，不能鼓腮，照鏡時(shí)發(fā)覺(jué)右側(cè)口角下垂，左側(cè)向上歪斜，額紋消失。根據(jù)上述癥狀該患者最最可能的診斷是
A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹
B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹
C.右側(cè)貝爾麻痹
D.左側(cè)貝爾麻痹
E.右側(cè)面肌痙攣
67.某患者，女，31歲，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮術(shù)，術(shù)后更換敷料的時(shí)間是
A.術(shù)后3天
B.術(shù)后8天
C.術(shù)后3周
D.術(shù)后5周
E.術(shù)后2個(gè)月
68.患者，男，被他人擊中面頰部，傷及右側(cè)顴部，該部位疼痛腫脹明顯，顴部皮膚呈青紫色，無(wú)開(kāi)口受限，X線未見(jiàn)骨折影像，該患者最可能的診斷為
A.擦傷
B.挫傷
C.撕裂傷
D.撕脫傷
E.復(fù)合性損傷
69.某患者，59歲，左下第一磨牙因齲壞曾反復(fù)充填治療且反復(fù)脫落，現(xiàn)在檢查仍然發(fā)現(xiàn)遺留牙槽窩中時(shí)間較久的牙根，擬行拔除后修復(fù)，該牙稱(chēng)為
A.殘冠
B.殘片
C.斷根
D.殘根
E.不良修復(fù)體
70.患者男，28歲。因下頜骨體部腫瘤，需行腫瘤切除術(shù)。在行術(shù)區(qū)消毒時(shí)，常用的消毒藥物除外
A.碘酊
B.氯己定溶液
C.碘伏
D.戊二醛
E.75%乙醇

【參考答案】
61.【正確答案】D
【答案解析】交界痣：痣細(xì)胞在表皮和真皮交界處，呈多個(gè)巢團(tuán)狀，邊界清楚，分布距離均勻；每一巢團(tuán)的上一半在表皮的底層內(nèi)，下一半則在真皮淺層內(nèi)。這些痣細(xì)胞為大痣細(xì)胞，色素較深。
62.【正確答案】E
【答案解析】單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為3～6個(gè)月，體重達(dá)5～6kg以上。早期進(jìn)行手術(shù)，可以盡早地恢復(fù)上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕組織減少到最小程度。
63.【正確答案】C
【答案解析】髁突經(jīng)咽側(cè)位片：此片可顯示髁突前后斜側(cè)位影像，骨質(zhì)的微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示好。此片優(yōu)點(diǎn)是可以避免髁突與顱骨影像重疊。對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病髁突器質(zhì)性改變、髁突高位骨折及髁突腫瘤的診斷有較大價(jià)值，但不能用于檢查關(guān)節(jié)間隙。
64.【正確答案】A
【答案解析】LeFortⅠ型骨折：又稱(chēng)上頜骨低位骨折或水平骨折。骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫。
65.【正確答案】E
【答案解析】在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過(guò)程中，原來(lái)的致病菌被抑制，但耐藥菌株如金黃色葡萄球菌或白色念珠菌等大量繁殖，致使病情加重。這種情況稱(chēng)為二重感染或菌群交替癥。
66.【正確答案】C
【答案解析】貝爾面癱起病急驟，且少自覺(jué)癥狀，不伴其他癥狀或體征的突發(fā)性單側(cè)面癱，常是貝爾面癱的特殊表現(xiàn)?；紓?cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜；上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊密閉合，故發(fā)生飲水漏水、不能鼓腮、吹氣等功能障礙。上下眼瞼不能閉合的原因是由于眼輪匝肌癱瘓后，失去與受動(dòng)眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動(dòng)作，致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜；用力緊閉時(shí)，則眼球轉(zhuǎn)向外上方，此稱(chēng)貝爾征；由于不能閉眼，故易患結(jié)膜炎。
67.【正確答案】B
【答案解析】記憶性內(nèi)容，皮片被移植到創(chuàng)面數(shù)分鐘后，創(chuàng)面的毛細(xì)血管即行擴(kuò)張，有血漿滲出以供皮片營(yíng)養(yǎng)，維持皮片存活。血漿中之纖維蛋白可將皮片黏著于創(chuàng)面，并有助于創(chuàng)面新生毛細(xì)血管長(zhǎng)入皮片內(nèi)。約在18小時(shí)以后，創(chuàng)面的毛細(xì)血管與皮片的毛細(xì)血管即可發(fā)生吻合，皮片接受創(chuàng)面的血液循環(huán)；皮片下少量壞死組織、細(xì)菌與血凝塊等可被血漿中白細(xì)胞所吞噬或溶解運(yùn)走。因此，從生理上來(lái)說(shuō)，48～72小時(shí)后皮片即已基本成活，術(shù)后8天已有足夠的血供。
68.【正確答案】B
【答案解析】挫傷是皮下及深部組織遭受力的擠壓損傷而無(wú)開(kāi)放創(chuàng)口。傷處的小血管和淋巴管破裂，常有組織內(nèi)滲血而形成瘀斑，甚至發(fā)生血腫。
69.【正確答案】D
【答案解析】遺留牙槽窩中時(shí)間較久的牙根為殘根。在根尖周和牙槽骨壁間，多存在慢性炎癥及肉芽組織，根尖、牙周膜及牙槽骨壁均有程度不等的吸收。斷根是指拔牙術(shù)中折斷的牙根，拔除較為復(fù)雜。
70.【正確答案】D
【答案解析】2%戊二醛多用于各種不怕濕的醫(yī)療器械消毒與滅菌。不用于手術(shù)區(qū)域的消毒。故D項(xiàng)錯(cuò)誤。
手術(shù)區(qū)消毒常用消毒藥物：
①碘酊：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。
②氯己定溶液：皮膚消毒濃度為0.5%，口腔內(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。
③碘伏：具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點(diǎn)。
④75%酒精：最常應(yīng)用，其消毒力較弱，故常與碘酊先后使用，起脫碘作用。

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