
顳下頜關(guān)節(jié)檢查——口腔助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)梳理
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顳下頜關(guān)節(jié)檢查:
正常值
顳肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群有強(qiáng)的收縮力,沒(méi)有有壓痛,雙側(cè)對(duì)稱,開(kāi)口度和開(kāi)口型正常,兩側(cè)關(guān)節(jié)動(dòng)度一致,無(wú)彈響和雜音,面部左右對(duì)稱,包括關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長(zhǎng)度正常、雙側(cè)對(duì)稱;頦點(diǎn)居中,面下l/3協(xié)調(diào)。
臨床意義
異常結(jié)果: 顳肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收縮力不好,是有壓痛,雙側(cè)不對(duì)稱,說(shuō)明咀嚼肌收縮力受損;開(kāi)口度和開(kāi)口型不正常,兩側(cè)關(guān)節(jié)動(dòng)度不一致,有彈響和雜音,說(shuō)明下頜運(yùn)動(dòng)功能障礙;面部左右不否對(duì)稱,包括關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長(zhǎng)度不正常、雙側(cè)不對(duì)稱;頦點(diǎn)沒(méi)有居中,面下l/3不協(xié)調(diào),說(shuō)明面部關(guān)節(jié)受損。 需要檢查人群:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病者,顳下頜關(guān)節(jié)脫位者。
注意事項(xiàng)
不合宜人群:無(wú) 檢查前禁忌:檢查前一天不要再做劇烈運(yùn)動(dòng),以防面部關(guān)節(jié)等受損,要好好休息。 檢查時(shí)要求:按照醫(yī)生指示要求進(jìn)行動(dòng)作規(guī)范操作。
檢查過(guò)程
以兩手小指伸入外耳道內(nèi),向前方觸診,以兩手拇指分別置于兩側(cè)耳屏前,囑患者張閉口運(yùn)動(dòng),檢查髁狀突的動(dòng)度及有無(wú)彈響、磨擦音等。另外還需檢查面部左右是否對(duì)稱、下頜骨各部位有否畸形、中點(diǎn)是否居中、各關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼肌群有否壓痛、下頜運(yùn)動(dòng)有否偏斜及牙合關(guān)系是否良好。
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