考前回歸大綱，根據(jù)考試大綱體系中的考點(diǎn)完善自己的知識(shí)網(wǎng)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“牙根拔除術(shù)手術(shù)方法-口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)”分享給大家，預(yù)祝大家順利通過(guò)考試！

1.斷根處理原則

原則上各種斷根皆應(yīng)在進(jìn)行拔牙術(shù)時(shí)同時(shí)取出。

如患者的體質(zhì)較弱或有其它系統(tǒng)疾病時(shí)，亦可延期拔除。

如斷根較短，僅為根尖部折斷，且本身無(wú)炎癥存在，一般為阻生牙，埋伏牙，錯(cuò)位牙，也可不予拔除。

2.斷根拔除的操作要求

必須在清楚的直視下進(jìn)行，切忌在未看清斷根時(shí)盲目操作。

良好的照明條件。

良好的止血。

3.根鉗拔除法

適應(yīng)證：高位殘根，牙頸部折斷的斷根，或雖折斷部位低于牙槽嵴，但在去除少許牙槽骨壁后，仍能以根鉗夾住斷根者。

4.牙挺拔除法

適應(yīng)證：根的折斷部位較低，根鉗不能夾住時(shí)。

器械選擇：直挺適用于前牙牙根。彎挺適用于后牙及下牙牙根。根尖挺適用于根尖折斷。

支點(diǎn)：根挺用力時(shí)，其支點(diǎn)應(yīng)為牙槽間隔或牙槽骨壁，但上下前牙的唇側(cè)骨壁較薄，不可作為支點(diǎn)，以免損傷骨板及牙根。

插入方法：關(guān)鍵在于是否挺刃插入斷根根面與牙槽骨板之間。如斷根為一斜面，應(yīng)從較高的一側(cè)插入。

用力方法：旋轉(zhuǎn)力、楔力、撬，使用旋轉(zhuǎn)力時(shí)頻率要多，但旋轉(zhuǎn)角度宜小。

5.翻瓣去骨法

翻瓣術(shù)的原理是將牙根表面的黏骨膜瓣切開(kāi)并掀起，顯露其下方的骨組織并將骨除去，以顯露牙根及病變組織。

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