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臨床醫(yī)學檢驗技師考試:《答疑周刊》2024年第23期

2023-11-15 17:28 來源:醫(yī)學教育網
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問題索引:

1.【問題】為什么缺鐵性貧血時轉鐵蛋白水平升高,但其鐵的飽和度降低?

2.【問題】什么是影細胞?為什么低滲尿液會出現(xiàn)影細胞?

3.【問題】鑒定血型時為什么加O型血清?

4.【問題】甲狀旁腺對鈣磷的調節(jié)?

具體解答:

1.【問題】為什么缺鐵性貧血時轉鐵蛋白水平升高,但其鐵的飽和度降低?

【解答】血漿中轉鐵蛋白的濃度受鐵供應的調節(jié),在缺鐵狀態(tài)時,血漿TRF濃度上升,經鐵有效治療后恢復到正常水平。

當機體缺鐵時,機體無法辨別鐵缺乏的原因,機體會認為是轉鐵蛋白減少,所以會產生更多的轉鐵蛋白去轉運鐵,所以當在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉鐵蛋白的水平增高。轉鐵蛋白飽和度指的是血清鐵占總鐵結合力的百分比。當缺鐵時血清鐵減低,相應的鐵的飽和度減低。

2.【問題】什么是影細胞?為什么低滲尿液會出現(xiàn)影細胞?

【解答】如果血紅蛋白完全喪失則僅留下紅細胞膜的輪廓,稱紅細胞淡影或影細胞。因為在低滲尿液中,紅細胞會膨脹,體積變大,血紅蛋白會溢出,則會形成影細胞。

3.【問題】鑒定血型時為什么加O型血清?

【解答】在鑒定血型時,除用標準抗A、抗B血清外,還應加用O型血清(抗A效價比抗B效價高),O型血清能檢出因抗A血清效價低未檢出的A抗原,可以防止因抗A血清效價低將A亞型誤定為O型。

4.【問題】甲狀旁腺對鈣磷的調節(jié)?

【解答】甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調節(jié)因素,有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。骨是最大的鈣儲存庫。甲狀旁腺激素總的作用是促進溶骨,提高血鈣;促進磷的排出,鈣的重吸收,進而降低血磷,升高血鈣。促進活性維生素D的形成,并進而促進腸管對鈣的重吸收。

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