關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試肺結(jié)核的病例分析診斷試題”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家?guī)椭鷱V大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考生復(fù)習(xí)，特整理了模模擬試題，今天為大家更新第八期的內(nèi)容：

二、診斷依據(jù)（5分）

1.青年女性。咳嗽、午后低熱，常規(guī)抗菌藥物治療無(wú)效。近期體重下降。（1.5分）

2.右上肺呼吸音低。（0.5分）

3.胸部X線(xiàn)片見(jiàn)右上肺大片高密度不均勻影，小空洞形成。（2分）

4.血常規(guī)示貧血，ESR明顯加快。（1分）

三、鑒別診斷（4分）

干咳伴發(fā)熱2個(gè)月

1.肺炎。（1分）

2.肺膿腫。（1分）

3.肺癌。（1分）

4.支氣管擴(kuò)張癥。（1分）

四、進(jìn)一步檢查（5分）

1.病原學(xué)檢查痰培養(yǎng)＋藥敏試驗(yàn)、痰涂片抗酸染色。（1分）

2.痰細(xì)胞學(xué)檢查痰涂片找癌細(xì)胞。（0.5分）

3.結(jié)核抗體，血清腫瘤標(biāo)志物，肝、腎功能。（1分）

4.PPD試驗(yàn)或T-SPOT試驗(yàn)。（0.5分）

5.必要時(shí)行胸部CT。（1分）

6.必要時(shí)行支氣管鏡檢查。（1分）

五、治療原則（4分）

1.呼吸道隔離。（1分）

2.按照“早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程”的原則執(zhí)行抗結(jié)核治療（僅答“抗結(jié)核治療”得一分）。（2分）

3.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，防止相關(guān)并發(fā)癥。（1分）

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