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全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年經(jīng)典練習(xí)題——運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)科目

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1.骨科的理學(xué)檢查,X線檢查,和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查

A.病理檢查

B.實(shí)驗(yàn)室檢查

C.關(guān)節(jié)鏡檢查

D.電生理檢查

E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

【正確答案】A

【答案解析】病理檢查就是我們說的組織活檢(比如骨腫瘤的活檢),它和理學(xué)檢查,X線檢查,稱為“三結(jié)合”檢查。

2.某工地,工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途中,應(yīng)該

A.用木板床運(yùn)送

B.置左下肢外展屈曲位

C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位

D.人力牽引置下肢中立位

E.將左下肢和右下肢捆扎一起

【正確答案】E

【答案解析】上肢骨折可用木板或木根、硬紙板進(jìn)行固定,然后用繃帶或繩索懸吊于脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定,也可將雙下肢捆綁在一起以達(dá)固定目的。其他選項(xiàng)在該題目中的意義僅僅是干擾項(xiàng),沒有明確的意義,單側(cè)下肢骨折,在運(yùn)送往醫(yī)院的途中我們首要應(yīng)該做的就是與另一側(cè)肢體的捆綁固定工作,防止因骨折引起的血管、神經(jīng)的損傷。

3.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是

A.雙側(cè)肢體完全截癱

B.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失

C.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失,對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失、

D.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體深感覺消失

E.同側(cè)肢體痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺消失

【正確答案】C

【答案解析】脊髓半橫切損傷屬不完全性脊髓損傷分為四種,其中Brown-Sequared綜合征,亦稱為脊髓半切綜合征,為脊髓一側(cè)受損,傷側(cè)的運(yùn)動(dòng)和本體感覺喪失,而對(duì)側(cè)的痛覺和溫覺喪失。

4.慢性骨髓炎最有意義的診斷依據(jù)是

A.X線未見骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)

B.局部腫痛及患肢功能障礙

C.寒戰(zhàn)、高熱等感染中毒癥狀

D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高

E.皮膚有竇道并見死骨排出

【正確答案】E

【答案解析】慢性骨髓炎最有意義的診斷依據(jù)是有死骨排出,竇道形成。

5.青年男性患者,右膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年,活動(dòng)障礙,但皮膚色澤正常,血沉增快,X線片示關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,診斷考慮為

A.單純骨結(jié)核

B.單純滑膜結(jié)核

C.全關(guān)節(jié)結(jié)核

D.化膿性關(guān)節(jié)炎

E.化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎

【正確答案】C

【答案解析】全關(guān)節(jié)結(jié)核單純骨或滑膜型結(jié)核進(jìn)一步發(fā)展,除骨與滑膜病變外,關(guān)節(jié)軟骨也發(fā)生破壞或被剝離,而發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核。關(guān)節(jié)軟骨再生能力很差,一旦破壞,即使病變停止,缺損處也只能被纖維組織修復(fù),失去其原有的光滑面,使關(guān)節(jié)發(fā)生纖維性或骨性強(qiáng)直,關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄。

6.對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎的治療,優(yōu)先考慮

A.對(duì)乙酰氨基酚

B.非甾體抗炎藥

C.糖皮質(zhì)激素

D.氨基葡萄糖

E.手術(shù)

【正確答案】B

【答案解析】對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎治療,非甾體抗炎藥是首選用藥。

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