脊柱關(guān)節(jié)炎 | 2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生水平測試題

2023-04-11 16:57 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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風(fēng)濕免疫性疾病——脊柱關(guān)節(jié)炎

【例題·A2型題】

男，25歲。腰痛2年。有過2次左眼虹膜炎發(fā)作。查體：左足跟輕度腫脹，壓痛（+）；右膝腫脹及壓痛（+），浮髕試驗（+）。實驗室檢查：HLA-B27（+），血沉32mm/h。最可能的診斷是

B.白塞病

【答案】A

【解析】患者血沉加快，說明是活動期，有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)虹膜炎，韌帶附著骨疼痛，下肢膝關(guān)節(jié)腫痛，非對稱性，并且HLA-B27（+），考慮是脊柱關(guān)節(jié)炎。

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