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詳情關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第2套全真模擬卷第四單元A2題型1-10題附答案”的內(nèi)容,相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結了具體的試題及答案解析,供大家參考學習,預祝各位考試順利:
【答案解析】患者劇烈頭痛,抽搐,考慮是妊高癥,已經(jīng)出現(xiàn)抽搐,子癇首選的靜脈滴注硫酸鎂解痙。子癇:控制2小時后可考慮終止妊娠。
硫酸鎂預防子癇。
本題知識點:病理妊娠-妊娠期高血壓疾病
3.女,35歲,G3P1。月經(jīng)量增多3年,經(jīng)期及周期正常。婦科檢查:子宮前位,飽滿,活動差,無壓痛。推薦該患者最佳的避孕方法是
A.惰性宮內(nèi)節(jié)育器
B.避孕套
C.體外排精
D.緊急避孕藥
E.短效口服避孕藥
【正確答案】B
【答案解析】宮內(nèi)節(jié)育器不適合月經(jīng)過多的患者,緊急避孕藥不首選,體外排精不可靠。避孕藥也會影響月經(jīng),所有選B。
本題知識點:計劃生育-屏障避孕
4.女,56歲。子宮內(nèi)膜癌術后10天。病理示低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌,侵及深肌層,淋巴結無轉(zhuǎn)移,手術病理分期Ⅰb?;颊吆喜?a href="http://m.bhshhw.cn/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink">高血壓,藥物控制后血壓120~130/70~80mmHg。該患者首選的處理是
A.中藥治療
B.生物治療
C.放射治療
D.隨訪觀察
E.內(nèi)分泌治療
【正確答案】C
【答案解析】術后輔助放療,用于低分化、深肌層浸潤、淋巴結轉(zhuǎn)移等具有高危因素者。
本題知識點:女性生殖器官腫瘤-子宮內(nèi)膜癌
5.女,28歲。初孕婦,身高150cm。妊娠42周,規(guī)律宮縮12小時后孕婦緊張、乏力,BP140/90mmHg,胎心率140次/分,枕左前位,先露S=-1,宮口開大9cm,羊水清亮,坐骨棘間徑8cm。該患者正確的處理是
A.徒手旋轉(zhuǎn)胎頭
B.人工破膜加速胎頭下降
C.產(chǎn)鉗助娩
D.胎頭吸引
E.剖宮產(chǎn)
【正確答案】E
【答案解析】坐骨棘間徑≤8.0cm,坐骨棘間徑加中骨盆后矢狀徑≤11.5cm屬于絕對性狹窄。中骨盆絕對狹窄不能順產(chǎn),所以選剖宮產(chǎn)。
本題知識點:異常分娩-產(chǎn)道異常
6.初孕婦,26歲。妊娠33周,用胰島素治療糖尿病,今晨5時驚醒,心慌、出汗。此時最有效的處理措施是
A.檢測血糖
B.檢測尿糖及酮體
C.進食
D.靜脈注射胰島素
E.測量體溫
【正確答案】C
【答案解析】低血糖反應是胰島素治療最常見的副反應。多見于胰島素劑量過大,或未按時進餐,肝、腎功能不全。
本題知識點:妊娠合并癥-妊娠合并糖尿病
7.女,29歲,G2P0。停經(jīng)85天,陰道不規(guī)則流血10余天。惡心、嘔吐較重,伴下腹隱痛,無咳嗽、咯血。婦科檢查:陰道黏膜未見異常,宮頸光滑,宮口可見血液流出,宮底平臍,質(zhì)軟,未觸及胎體,未聞及胎心,血hCG100000U/L。應首先考慮的診斷是
A.侵蝕性葡萄胎
B.葡萄胎
C.絨癌
D.死胎
E.先兆流產(chǎn)
【正確答案】B
【答案解析】停經(jīng)12周左右,未見胎心和胎體,血hCG升高,考慮妊娠,所以選葡萄胎。
本題知識點:妊娠滋養(yǎng)細胞疾病-葡萄胎
8.患者,女,50歲。近2年月經(jīng)不規(guī)律,未診治。現(xiàn)閉經(jīng)4個月,陰道大出血15天。首選的治療措施是
A.治療性刮宮
B.性激素治療
C.促排卵藥物
D.子宮切除
E.維生素K、止血藥
【正確答案】A
【答案解析】該患者處于絕經(jīng)過渡期,卵巢對垂體促性腺激素的反應性低下,因卵泡發(fā)生退行性變而不能排卵,因此子宮內(nèi)膜受單一雌激素刺激且無孕酮對抗而發(fā)生雌激素突破性出血,為了達到止血和明確子宮內(nèi)膜的病理診斷,首選刮宮,因此選A。
本題知識點:生殖內(nèi)分泌疾病-絕經(jīng)綜合征
9.26歲初孕婦,停經(jīng)18周,不覺胎動。產(chǎn)科檢查。宮底高度在臍恥之間,胎方位及胎心不清。監(jiān)測宮內(nèi)胎兒情況首選的檢查方法是
A.腹部X線攝片
B.胎兒心電圖檢查
C.B超檢查
D.多普勒超聲檢查
E.測定羊水甲胎蛋白值
【正確答案】C
【答案解析】自覺胎動時間18-20周開始,查體,子宮底高度小于停經(jīng)月份,且未聞及胎心,應行B超了解胎兒宮內(nèi)情況。
本題知識點:孕期監(jiān)護與孕期保健
10.女,28歲,初產(chǎn)婦。雙胎妊娠,妊娠40周臨產(chǎn)。查體:P90次/分,BP140/80mmHg,規(guī)律宮縮10小時后宮口開全,第一胎兒頭位娩出,新生兒體重2800g。第二胎兒為單臀先露,已銜接,胎心正常,本例給當?shù)奶幚泶胧┦?/span>
A.行外轉(zhuǎn)胎位術
B.產(chǎn)鉗牽引術
C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術
D.等待臀助產(chǎn)
E.立即剖宮產(chǎn)術
【正確答案】D
【答案解析】患兒已經(jīng)銜接,胎心正常,基本情況良好,可以等待臀助產(chǎn)。
本題知識點:正常分娩
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