關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)練習(xí)題（其他篇）”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的試題為大家整理如下，希望對各位考生復(fù)習(xí)有所幫助：

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于外科營養(yǎng)，正確的是

A.營養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)

B.腸外營養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營養(yǎng)

C.腸瘺的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)

D.腸外營養(yǎng)較腸內(nèi)營養(yǎng)安全、并發(fā)癥少

E.腸外營養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài)，可保護(hù)胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)是臨床常用的兩種方法，應(yīng)根據(jù)病人的具體情況選擇。原則上當(dāng)患者的疾病可經(jīng)口進(jìn)食應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)。盡管腸外營養(yǎng)不斷完善，但仍不能完全替代腸內(nèi)營養(yǎng)。腸瘺、短腸綜合征等應(yīng)考慮行腸外營養(yǎng)。但腸外營養(yǎng)比腸內(nèi)營養(yǎng)有一定的并發(fā)癥如營養(yǎng)并發(fā)癥、穿刺的并發(fā)癥等，而且長期的腸外營養(yǎng)可使消化道黏膜萎縮、變薄。

1.腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)證：能進(jìn)食者。

2.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑：

分粉劑及溶液兩種，最終濃度為24%。

初用時可稀釋成12%濃度，以50ml/h速度輸入，每8～12小時后逐次增加濃度及加快速度，約3～4天后達(dá)到全量，即24%100ml/h，一天總液體量約2000ml。

以整蛋白為主的制劑，溶液的滲透壓較低（約320mmol/L），適用于胃腸道功能正常者。

以蛋白水解產(chǎn)物（或氨基酸）為主的制劑，滲透壓較高（470～850mmol/L），適用于胃腸道消化、吸收功能不良者。

3.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥：

誤吸：多見于年老體弱、昏迷者。

預(yù)防-半臥位，間斷停止并回抽。

腹脹、腹瀉：

與輸入速度、溶液濃度及滲透壓有關(guān)。

腸內(nèi)營養(yǎng)是首選，經(jīng)濟(jì)、安全、健康（腸粘膜）。

【進(jìn)階攻略】

該知識點唯一的考點就是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證。其他內(nèi)容了解即可。考核多為A1型題。

【易錯易混辨析】

腸內(nèi)營養(yǎng)需半臥位，間斷停止并回抽。

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