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第一單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題（全）

A.支氣管哮喘

B.喘息性慢性支氣管炎

C.支氣管肺癌

D.肺炎支原體肺炎

E.克雷伯菌肺炎

143.常于秋季發(fā)病，兒童和青年人多見，起病緩慢，陣發(fā)性干咳、發(fā)熱、肌痛，胸片示下葉間質性肺炎改變。診斷是

144.刺激性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳。診斷是

143.常于秋季發(fā)病，兒童和青年人多見，起病緩慢，陣發(fā)性干咳、發(fā)熱、肌痛，胸片示下葉間質性肺炎改變。診斷是

【正確答案】 D

【答案解析】

144.刺激性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳。診斷是

【正確答案】 C

【答案解析】 ①支氣管肺癌屬于中心性肺癌，癌腫在支氣管內(nèi)長大后，可出現(xiàn)刺激性咳嗽。腫塊缺血壞死可導致痰中帶血，甚至少量咯血。由于腫瘤造成較大支氣管不同程度的阻塞，可以出現(xiàn)胸悶、氣急、哮鳴等癥狀，且不能被支氣管解痙劑緩解。②支原體肺炎好發(fā)于兒童和青年，屬于間質性肺炎，主要累及肺間質而不累及肺實質，常表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽，無痰或少痰，肺部體征不明顯，可伴發(fā)熱、肌痛。③支氣管哮喘常為陣發(fā)性發(fā)作性哮喘，可用支氣管解痙藥緩解癥狀。喘息型慢性支氣管炎病程較長，常表現(xiàn)為咳痰喘，咳白色黏液痰或泡沫痰?？死撞畻U菌肺炎患者?？却u紅色膠凍痰。

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