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(119~120題共用題干)
女嬰,9個月。發(fā)熱、咳嗽3天,喘憋半天。查體::T 37.8℃,P 190次/分,R 60次/分,精神煩躁,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺滿布中小水泡音,心律齊,心音低鈍,未聞及雜音,肝肋下3.5cm,前囟平。
119.最可能的診斷是
A.支氣管哮喘
B.支氣管異物
C.毛細(xì)支氣管炎
D.支氣管肺炎合并中毒性腦病
E.支氣管肺炎合并心力衰竭
120.對于診斷有利的體征是
A.呼吸急促,口周發(fā)紺
B.肺間不固定的水泡音及哮鳴音
C.鼻翼扇動及三凹征陽性,肺部固定中小水泡音,心率超過180次/分
D.呼氣性呼吸困難
E.三凹征陽性
(121~122題共用題干)
男嬰,8個月。由于感染使用抗生素后,出現(xiàn)嘔吐,腹瀉10余次,大便有腥臭味,暗綠色,體檢:精神萎靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。
121.最可能的診斷是
A.食物性腹瀉
B.輪狀病毒感染致腹瀉
C.致病性大腸埃希菌感染致腹瀉
D.抗生素誘發(fā)腸炎
E.真菌性腸炎
122.對該病治療不正確的是
A.立即停用抗生素
B.可根據(jù)癥狀選用新青霉素
C.可用萬古霉素
D.抗真菌藥物
E.酌情減少抗生素應(yīng)用
(123~124題共用題干)
7歲女孩,眼瞼及顏面水腫1個月,血壓120/80mmHg,查尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞15個/HP,尿蛋白>50mg(kg·d),尿蛋白/尿肌酐>3.5,血清白蛋白25g/L。
123.患兒首先考慮的診斷是
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.腎病綜合征
E.慢性腎炎急性發(fā)作
124.患兒入院后突然腰痛,出現(xiàn)少尿、血尿,最可能診斷是
A.感染導(dǎo)致血尿加重
B.低鈉血癥
C.腎靜脈血栓
D.急性腎功能衰竭
E.腎小管功能障礙
(125~126題共用題干)
3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級粗糙的連續(xù)性機(jī)械樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有震顫,有水沖脈。
125.此患兒特別應(yīng)注意的體征是
A.脈壓減少
B.脈壓增寬
C.下肢血壓低
D.腹部血管雜音
E.三凹征
126.血流動力學(xué)改變是
A.體循環(huán)血流量增加
B.肺循環(huán)血流量增加
C.肺循環(huán)血流量減少
D.右向左分流
E.左心室舒張期容量減少
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