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二、A2型題
4.男,34歲。煩渴、多飲、多尿2個月。尿量每天4000ml,禁飲水7小時血滲透壓305mOsm/(kg H2O),尿量110ml/h,尿滲透壓250mOsm/(kg H2O),尿比重1.006,皮下注射垂體后葉素3mg后,第2小時尿量25ml,尿滲透壓480mOsm/(kg H2O),尿比重1.012,診斷為完全性中樞性尿崩癥。首選的處理是
A.囑限制飲水量
B.去氨加壓素治療
C.鞍區(qū)MRI檢查
D.垂體功能檢查
E.測定血電解質水平
【正確答案】 B
【答案解析】 中樞性尿崩癥的治療是激素替代療法,根據病因,首選的是去氨加壓素,為人工合成的加壓素類似物,抗利尿作用強,而無加壓作用,不良反應少,故選B。
本題知識點:代謝、內分泌系統(tǒng)總論
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