一、A1型題 

23.關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療說(shuō)法錯(cuò)誤的是 

A.NASID可以改善關(guān)節(jié)炎癥狀，但不能控制病情 

B.改變病情抗風(fēng)濕藥首選甲氨蝶呤 

C.MTX不良反應(yīng)有肝損害、胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制等 

D.在RA慢性發(fā)作時(shí)也可給以激素治療 

E.滑膜切除術(shù)可以使病情得到一定的緩解 

【正確答案】 D 

【答案解析】糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，可以迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀，對(duì)抑制骨質(zhì)破壞有 一定作用。主要用于改變病情抗風(fēng)濕藥起效前的“橋接治療”、活動(dòng)性RA以及伴有間質(zhì)性病變、皮膚血管炎等重要并發(fā)癥的患者。一般建議低至中等劑量。通常不建議糖皮質(zhì)激素單藥治療。另外，在疾病活動(dòng)得到控制后也應(yīng)盡早減停藥。 

本題知識(shí)點(diǎn)：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療

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