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三、A3/A4型題
3.男性,27歲,間斷出現(xiàn)腰部痛3個月,稍事活動后疼痛可緩解;查體骶髂關(guān)節(jié)壓痛(+),4字試驗(yàn)(+),血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白均升高。
1)考慮初步診斷
A.強(qiáng)直性脊柱炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.腰椎間盤突出
E.骨肉瘤
【正確答案】 A
【答案解析】 強(qiáng)直性脊柱炎早期常以下腰部疼多見,疼痛特點(diǎn)是活動后減輕;4字征陽性;HLA-B27陽性,活動期血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白升高,故本題符合其特點(diǎn)。
本題知識點(diǎn):脊柱關(guān)節(jié)炎的治療及預(yù)防
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