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臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第44期

2019-07-03 16:13 來源:
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臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第44期的內(nèi)容更新啦,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

【生殖內(nèi)分泌疾病】

提示卵巢功能衰竭的指標(biāo)是

A.FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml

B.FSH>10U/L,E2<10~20pg/ml

C.FSH>10U/L

D.E2<10~20pg/ml

E.FSH>40U/L,E1<10~20pg/ml

【正確答案】A

【答案解析】FSH及E2測定圍絕經(jīng)期婦女血FSH>10U/L,提示卵巢儲(chǔ)備能力下降;閉經(jīng)、FSH>40U/L且E2<10~20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。所以選A.

圍絕經(jīng)綜合征血管舒縮癥狀主要表現(xiàn)為

A.失眠

B.潮熱

C.月經(jīng)紊亂

D.耳鳴

E.頭痛

【正確答案】B

【答案解析】潮熱是圍絕經(jīng)期的標(biāo)志性癥狀,為血管舒縮功能不穩(wěn)定所致,是雌激素降低的特征性癥狀。其特點(diǎn)是反復(fù)出現(xiàn)短暫的面部和頸部皮膚陣陣發(fā)紅,伴有轟熱,繼之出汗。月經(jīng)紊亂是由于稀發(fā)排卵或無排卵所致。失眠、頭痛、耳鳴是自主神經(jīng)失調(diào)所致。

月經(jīng)后3~7天,下列哪項(xiàng)檢查或治療不適當(dāng)

A.取子宮內(nèi)膜檢查,確定是否有分泌期改變

B.放置節(jié)育器

C.腹腔鏡

D.剖腹探查術(shù)

E.子宮輸卵管造影術(shù)

【正確答案】A

【答案解析】月經(jīng)后3~7天和月經(jīng)第5~6天,不是同一個(gè)時(shí)期,月經(jīng)后3~7天已經(jīng)是月經(jīng)周期的9~13天了。此時(shí),子宮內(nèi)膜是增生期。而且不是這個(gè)時(shí)期也不是子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落取內(nèi)膜檢查的時(shí)期。

黃體功能不足患者,基礎(chǔ)體溫雙相,周期縮短,應(yīng)給下述何種治療

A.雌-孕激素序貫療法

B.排卵后黃體酮10mg/d10~14日

C.低溫相時(shí)給絨毛膜促性腺激素(hCG)

D.低溫相時(shí)給雌激素

E.低溫相時(shí)給孕激素

【正確答案】B

【答案解析】B的療法是黃體功能替代療法,以補(bǔ)充黃體孕酮分泌不足。用藥后可使月經(jīng)周期正常,出血量減少。

黃體萎縮不全所致的功血,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.生育年齡婦女居多

B.月經(jīng)周期正常而經(jīng)期延長

C.陰道脫落細(xì)胞檢查可以確診

D.基礎(chǔ)體溫雙相,但不典型,體溫下降延遲;

E.于月經(jīng)第5天刮宮,見有分泌反應(yīng)

【正確答案】C

【答案解析】子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落多見于生育年齡婦女,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,常達(dá)9~10天,失血量多。因?yàn)橛信怕?,所以基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但不典型。體溫下降延遲,于月經(jīng)第5~6天刮宮,見到子宮內(nèi)膜具有分泌反應(yīng)的腺體。陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查作為輔助手段可以判斷有無排卵,但不能確診是子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落所致的功血。

臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第44期(word版下載)

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