
兒科疾病“小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標”-2020年臨床助理醫(yī)師常見考點
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【兒科疾病】小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標
1.生長發(fā)育規(guī)律
(1)最快的時期:嬰兒期、青春期
(2)各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡
人體各器官系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律。
神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢;
淋巴系統(tǒng)在先快后慢;
體格發(fā)育是快慢快;
生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。
(3)生長發(fā)育的一般規(guī)律
遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。
2.體格生長的指標
(1)體重:出生體重平均3.25kg,生后3——4內生理性體重下降(3%——9%)。
1歲體重平均約10kg,2歲12kg,2歲到青春前期每年增長2kg。
體重計算公式:
3——12月齡:體重(kg)=[年齡(月)+9]/2
1——6歲:體重(kg)=年齡(歲)x2+8
7——12歲:體重(kg)=[年齡(歲)x7-5]/2
(2)身高:新生兒50cm,前半年每月增長2.5cm,后半年每月增長1.5cm,1歲75cm,2歲87cm,2歲以后到青春期前每年長6——7cm。
3——12月齡:體重(kg)=[年齡(月)+9]/2
1——6歲:體重(kg)=年齡(歲)x2+8
7——12歲:體重(kg)=[年齡(歲)x7-5]/2
(3)頭圍:新生兒頭圍34cm,1歲46cm,2歲48cm,5歲50cm,15歲54——58cm。
(4)胸圍:出生時比頭圍小1——2cm,約32cm;1歲時與頭圍相等約46cm。
(5)上臂圍:沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點的水平繞上臂一周的長度為上臂圍,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育,可用測量左上臂圍來篩查1——5歲小兒的營養(yǎng)狀況。
評估標準:>13.5cm為營養(yǎng)良好,12.5——13.5cm為營養(yǎng)中等,<12.5cm為營養(yǎng)不良。
(6)皮下脂肪:常用的測量部位有:腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。
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