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上肢骨折對比
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鎖骨骨折
患肩下沉,患者常用健側(cè)手托患肢肘部,頭部向患側(cè)偏斜
80%~90%中段骨折:手法復(fù)位,橫“8”字繃帶固定
肱骨外科頸骨折
非手術(shù)——無移位;二部分有輕度移位——三角巾懸吊3~4周
手術(shù):二部分以上的骨折——切開復(fù)位,鋼板內(nèi)固定;特別復(fù)雜的老年人四部分骨折,也可選擇人工肱骨頭置換術(shù)
肱骨干骨折
并發(fā)癥——橈神經(jīng)損傷
表現(xiàn):A.垂腕;B.“彎指”;C.前臂旋后障礙;D.手背橈側(cè)(虎口)皮膚感覺減退或消失
肱骨髁上骨折
伸直型:肘部向后突出并處于半屈位。查體:假關(guān)節(jié)活動,肘后三角關(guān)系正常
屈曲型:肘后凸起
前臂雙骨折
警惕骨筋膜室綜合征
橈骨下端(遠(yuǎn)端)骨折
伸直型(Colles骨折)正面看呈“槍刺樣”、側(cè)面看“銀叉”
屈曲型(Smith骨折)遠(yuǎn)折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位,近折端向背側(cè)移位
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