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【運(yùn)動系統(tǒng)疾病】常見的神經(jīng)損傷——上肢、下肢考點(diǎn)小結(jié)

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運(yùn)動系統(tǒng)

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1.正中神經(jīng):

腕部損傷——其所支配的魚際肌和蚓狀肌麻痹,皮支所支配的手部感覺障礙,主要是拇指對掌功能障礙和手的橈側(cè)半感覺障礙,特別是示、中指遠(yuǎn)節(jié)感覺消失。

肘上損傷——所支配的前臂肌亦麻痹。除上述表現(xiàn)外,另有拇指和示、中指屈曲功能障礙。

2.尺神經(jīng):

腕部損傷——骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環(huán)、小指爪形手畸形及手指內(nèi)收、外展障礙和Froment征,手部尺側(cè)半和尺側(cè)1個(gè)半手指感覺障礙特別是小指感覺消失。

肘上損傷——除上述表現(xiàn)外另有環(huán)、小指末節(jié)屈曲功能障礙。

3.橈神經(jīng):

主要表現(xiàn)為伸腕、伸拇指、伸指、前臂旋后障礙及手背橈側(cè)和橈側(cè)2個(gè)半手指背面皮膚感覺障礙,主要是手背虎口處皮膚麻木區(qū)及典型的垂腕畸形。

4.坐骨神經(jīng)損傷——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓,膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動功能完全喪失,呈足下垂。行走時(shí)呈跨越步態(tài)。小腿后外側(cè)和足部感覺喪失,足部出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性改變。

5.股神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)——股四頭肌麻痹所致膝關(guān)節(jié)伸直障礙及股前和小腿內(nèi)側(cè)感覺障礙。

6.腓總神經(jīng)損傷——易在腘部及腓骨小頭處損傷,導(dǎo)致小腿前外側(cè)伸肌麻痹,足背屈、外翻功能障礙,呈足內(nèi)翻下垂畸形,及伸趾功能喪失。各趾呈屈曲狀態(tài),小腿外側(cè)和足背感覺障礙。以及伸趾功能喪失,呈屈曲狀態(tài),小腿前外側(cè)和足背前內(nèi)側(cè)感覺障礙。

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