2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試考試8月23日（周五）開考，為了幫助大家考前再**，醫(yī)學教育網(wǎng)特為大家整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師必背口訣匯總，希望對考生有幫助：

一、神經(jīng)系統(tǒng)口訣

脊髓末端位置歌訣

脊髓何處定末端，男一女二小兒三；

終池底部對骶二，終絲尾骨背側(cè)攀。

脊髓歌訣

柱狀兩臌大，下部是圓錐；

溝內(nèi)前后根，向下成馬尾。

脊髓橫切面歌訣

白質(zhì)包外灰居中，灰質(zhì)斷面似蝶形；

前角運動后感覺，側(cè)角交感在腰胸；

前側(cè)后索傳導束，聯(lián)絡頸節(jié)上下行；

后索薄楔內(nèi)外位，深感精觸較固定；

前側(cè)索內(nèi)上下全，冷熱觸壓和運動。

脊髓節(jié)與椎骨對應關系歌訣

頸節(jié)一四相齊，頸五胸四節(jié)高一；

下胸高三中高二，腰節(jié)平胸十十一；

骶尾腰一胸十二，定位診斷是依據(jù)。

腦干連腦神經(jīng)根歌訣

中腦連三四，橋腦五至八；

九至十二對，要在延髓查。

四疊體及膝狀體歌訣

上視、下聽、外視、內(nèi)聽；

視聽反射，務必記清。

內(nèi)囊歌訣

內(nèi)囊并非一個囊，交通樞紐恰稱當；

豆尾與丘之間是，投射纖維聚多方；

水平切面拐角形，前后二腳膝中央。

正中神經(jīng)歌訣

正中神經(jīng)屬臂叢，掌長肌腱外側(cè)行；

此處淺表損傷，魚際萎縮“猿爪”樣。

手部神經(jīng)分布歌訣

手掌正中三指半，剩下尺側(cè)一指半；

手背橈尺各一半，正中侵占三指半。

肋間神經(jīng)分布歌訣

二平胸骨四乳頭，六對大約到劍突；

八對斜行肋弓下，十對臍輪水平處；

十二內(nèi)下走得遠，分布兩列腹股溝。

前臂肌神經(jīng)支配歌訣

橈神經(jīng)不難記，全部伸肌肱橈肌；

尺神經(jīng)也簡單，前壁屈肌一塊半；

名為尺側(cè)腕屈肌，屈指深面尺則半；

其余正中神經(jīng)管。

內(nèi)質(zhì)脊髓束歌訣

上下兩級神經(jīng)元，皮質(zhì)興奮向下傳；

經(jīng)過內(nèi)囊后腳處，錐體下部多越邊；

下行脊髓側(cè)前索，終止前角神經(jīng)元；

交叉前傷癱對側(cè)，交叉后傷癱同邊；

上損硬癱下?lián)p軟，定位診斷并不難。

腦神經(jīng)名稱歌訣

一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展；

七面八聽九舌咽，迷副舌下十二全。

腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣

一二八對性質(zhì)感，運動舌付動滑展；

舌咽迷走三叉面，感覺運動混合全。

腦神經(jīng)出入顱部位歌訣

視管有視嗅篩板孔，眶上裂內(nèi)眼滑展動；

靜脈孔中咽迷付通，面聽內(nèi)舌下管行；

還有上頜圓下頜卵，也要記清。

腦神經(jīng)連腦歌訣

一嗅額下嗅球中，二視離球間腦通；

腳間窩內(nèi)三動眼，下丘下方滑車行；

橋腹兩側(cè)連三叉，橋延溝內(nèi)展面聽；

橄欖后溝上至下，舌咽迷走副神經(jīng)；

錐體橄欖之間處，舌下神經(jīng)看得清。

交感神經(jīng)功能歌訣

怒發(fā)沖冠，瞪大雙眼；

心跳加快，呼吸大喘；

胃腸蠕動慢，大便小便免；

骨臟血管收縮，舒骨骼肌血管；

全身出汗唾液粘，力量來自肝糖元；

孕婦過興奮，宮縮易流產(chǎn)。

舌的味覺及神經(jīng)分布歌訣

舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)嘗酸咸；

面體尖、根舌咽、三叉神經(jīng)管一般。

法樂氏四聯(lián)癥歌訣

肺動脈窄，主動脈跨，

膜部缺損，右心室大。

盆底筋膜與肌肉歌訣

盆底筋膜一支歌，兩隔兩隙一支歌；

尿生殖隔與盆隔，深淺二隙坐直窩；

肌肉一塊膜兩塊，尿隔盆隔前后方；

尿隔上下夾深橫，盆隔上下夾提。

連接椎骨的韌帶主要有五種，其中長韌帶有三條（棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶），短韌帶有兩條（黃韌帶和棘間韌帶），可概括為“三長兩短”。

感覺器口訣

眼球的結(jié)構

一孔（瞳孔）、二體（晶狀體、玻璃體）

三層膜（外膜、中膜、內(nèi)膜）

眼球壁歌訣

球壁三層內(nèi)中外，角膜透明鞏膜白；

中膜棕黑富血管，名稱又分虹睫脈；

內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜，組織結(jié)構層次多；

錐桿雙極節(jié)細胞，視錐強光視桿弱。

房水歌訣

房水來自睫狀突，后房前房必經(jīng)路；

前房角入靜脈竇，穩(wěn)壓折光養(yǎng)眼球。

屈光系統(tǒng)歌訣

屈光系統(tǒng)有四個，角膜房水晶狀玻；

視遠晶薄小帶緊，看近晶厚睫肌縮。

眼底歌訣

顏色桔紅真鮮艷，乳頭中凹像圓盤；

血管由此分支走，動靜比例二比三；

乳頭缺乏視細胞，正常生理是盲點；

乳頭顳側(cè)三點五，視覺靈敏在黃斑。

鼓室歌訣

中鼓室六個壁，名稱結(jié)構要牢記；

前后上下外內(nèi)側(cè)，按照順序記仔細；

咽管孔竇鼓室蓋，骨板鼓膜內(nèi)側(cè)迷；

中炎癥互蔓延，即早治療莫大意。

內(nèi)歌訣

內(nèi)迷路藏顳巖，蝸前庭半規(guī)管；

聽覺蝸螺旋器，前庭直線半規(guī)旋。

脈管系統(tǒng)口訣

“心”位置歌訣

心居胸腔縱隔間，三分之二在左邊；

心內(nèi)注射藥物時，胸骨左緣四肋間。

心臟的結(jié)構歌訣

一套房子十一個門，迎來送去不停神；

請你猜猜它是啥，每間房子幾個門？

頸外動脈歌訣

甲上舌與面，后在枕前；

頜顳兩終支，七支要記全。

腹主動脈歌訣

膈下腹腔十二胸，腸與腎上腰一生；

腎與精索平腰二，腸系膜下腰三平。

掌動脈弓歌訣

尺橈吻合兩個弓，各弓組成要記清；

淺弓尺終橈掌淺，深弓尺深連橈終。

四肢淺靜脈歌訣

橈頭尺貴肘正中，采血輸液經(jīng)常用；

危急搶救剖大隱，內(nèi)踝前方要記清；

大隱入股隱裂孔，屬支名稱有五個；

腹部旋髂和陰部，還有股內(nèi)股外側(cè)。

門靜脈引流器官歌訣

食管腹段大小腸，胃脾胰腺和膽囊。

淋巴干歌訣

淋巴系統(tǒng)九大干，三三見九極好算；

乳糜池處有三條，左右腰干和腸干；

支縱鎖下加頸干，靜脈角處兩側(cè)同。

胸導管歌訣

胸導管是重點，乳糜池起腰一前；

上穿動脈裂孔后，行于胸主奇靜間；

最后注入左靜角，收集淋巴六大干。

毛細血管歌訣

廣泛分布組織間，動脈靜脈兩端連；

內(nèi)皮細胞構管壁，薄層基膜包外邊；

組織細胞相連接，物質(zhì)交換很方便。

伴行毛細血管組織學鑒別歌訣

切片之上看血管，動脈特點最明顯；

靜脈壁薄管腔大，動脈壁厚小而圓。

腹主動脈的分支

腎上中腎動加睪丸（女性為卵巢動脈），腸上腸下腹腔干。

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