【正確率36.08%】?？碱}：男，56歲。左腹股溝包塊5年，伴脹痛，平臥位包塊不能完全回納，同時(shí)有便秘、消化不良。包塊部位聽(tīng)診可聞及腸鳴音。手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)特別注意不要損傷？

A.腹壁下動(dòng)脈

B.精索內(nèi)動(dòng)脈

C.盲腸或乙狀結(jié)腸

D.精索內(nèi)靜脈

E.髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)

【正確答案】 C

【答案解析】腹壁下動(dòng)脈、精索內(nèi)動(dòng)、靜脈以及髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)等結(jié)構(gòu)損傷為腹股溝疝的主要術(shù)后并發(fā)癥，所有腹股溝疝手術(shù)治療時(shí)，都應(yīng)注意不要損傷上述結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)中年男性，腹股溝包塊、伴脹痛，包塊部位聽(tīng)診可聞及腸鳴音提示內(nèi)容物為腸管，不能完全回納，同時(shí)有便秘、消化不良，應(yīng)考慮滑動(dòng)疝。滑動(dòng)疝臨床上較少見(jiàn)，手術(shù)時(shí)易將滑入疝囊的盲腸或乙狀結(jié)腸誤認(rèn)為是疝囊的一部分而被切開(kāi)，因此，手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)特別注意不要誤傷盲腸或乙狀結(jié)腸。

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