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技能全能包

中醫(yī)中的問診內(nèi)容

2012-08-06 10:47 來源:
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【提問】月經(jīng)史、生育史及家族史屬于個人史還是既往史?

【回答】問診

(一)一般項目

(二)主訴 主要癥狀+時間。

(三)現(xiàn)病史

1.起病情況與患病的時間

2.主要癥狀的特點

包括主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì),持續(xù)時間,程度,緩解或加劇的因素。

3.病因與誘因

4.病情的發(fā)展與演變

5.伴隨癥狀

6.診治經(jīng)過

7.病程中一般情況

精神、飲食、睡眠、二便、體重變化。

(四)既往史

既往病史,外傷、手術(shù)史,食物、藥物過敏史,預(yù)防接種史,(尤其注意與現(xiàn)病史相關(guān)的疾?。?/p>

(五)系統(tǒng)回顧(臨床寫大病例涉及到,考試時不涉及)

(六)個人史

是否有疫區(qū)、疫水接觸史。是否有煙酒嗜好,如有,吸煙、飲酒量估計。不潔性交史、冶游史

(七)月經(jīng)婚育史

初潮年齡末次月經(jīng)時間(LMP)或絕經(jīng)年齡

是否結(jié)婚,結(jié)婚年齡(男性患者問此項即可)。

妊娠次數(shù)、生育次數(shù)等。

(八)家族史

是否有重大遺傳性疾病家族史,家族中是否有類似疾病史。

綜上所述,您說的不是相屬關(guān)系,而在問診中其都屬于相關(guān)病史。

★問題所屬科目:中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---診斷學基礎(chǔ)

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