【提問(wèn)】暴發(fā)型流腦臨床表現(xiàn)？

【回答】學(xué)員lweif000，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

暴發(fā)型的流腦臨床表現(xiàn)

1.易感人群年齡無(wú)定 暴發(fā)性流腦多見(jiàn)于兒童。一般認(rèn)為6個(gè)月至2歲的嬰幼兒為流腦的最易感人群，年齡越大，發(fā)病率越低。

2.起病急驟、發(fā)展迅猛 一般腦膜炎球菌先侵入上呼吸道，1～2天后進(jìn)入血循環(huán)，再1～2日侵入腦脊髓系統(tǒng)，而暴發(fā)性流腦發(fā)病幾乎沒(méi)有上呼吸道感染癥狀，或短時(shí)間內(nèi)即出現(xiàn)敗血癥或/和腦膜炎表現(xiàn)，很快進(jìn)入重癥期，危及生命醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3.病情兇險(xiǎn)、險(xiǎn)象環(huán)生 臨床根據(jù)其兇險(xiǎn)表現(xiàn)又分為三型：

（1）敗血癥休克型，以迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭為特征，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、面色蒼白，四肢厥冷，唇指端發(fā)紺，脈細(xì)速，血壓明顯下降或不能測(cè)出，少尿或無(wú)尿。皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑迅速增多融合成片；內(nèi)臟甚至腎上腺也有出血病變，發(fā)生廣泛的播散性血管內(nèi)凝血，病人很快衰竭。

（2）腦膜腦炎型 以嚴(yán)重顱內(nèi)高壓為本型特征，表現(xiàn)為劇烈頭痛，頻繁而劇烈地嘔吐，血壓升高，脈搏緩慢有力，反復(fù)或持續(xù)驚厥，迅速陷入昏迷。

（3）混合型 兼有上述兩型的表現(xiàn)，是病情最重的一型，病死率極高。即使應(yīng)用抗菌素，該型病死率仍在10%以上。

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問(wèn)題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病學(xué)