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研究發(fā)現(xiàn)中國太極可緩解纖維肌痛-----影響因子51

2012-09-29 09:29  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    太極拳是中醫(yī)推拿導引功法(包括太極拳,易筋經(jīng),八段錦等)的重要組成部分,這篇由塔夫茨醫(yī)學中心的風濕病學專家王晨晨醫(yī)生(Dr. Chenchen Wang)主持研究的論文《太極拳治療纖維肌痛綜合征的隨機對照臨床研究》發(fā)表于The New England Journal of Medicine(《新英格蘭醫(yī)學雜志》),影響因子達51分(是國內(nèi)許多醫(yī)生包括絕大部分西醫(yī)終其一生也不能達到的高度),再次抨擊了“中醫(yī)無用論”的反中醫(yī)人士。

    Jodi Hilton for The New York Times

    一直遭受纖維肌痛折磨的瑪麗?彼得森(Mary Petersen)正在馬薩諸塞州家附近的納罕特沙灘(Nahant Beach)打太極拳。

    一項8月19日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學期刊》(New England Journal of Medicine)上的研究表明,中國古老的太極拳可能有效治療纖維肌痛。

    纖維肌痛表現(xiàn)為全身肌肉和骨骼多處疼痛,在特殊部位有壓痛點。塔夫茨醫(yī)學中心(Tufts Medical Center)開展的臨床試驗發(fā)現(xiàn),患有纖維肌痛的患者經(jīng)過12周的太極拳訓練,比起那些只做伸展運動和接受健康教育的患者來說,其疼痛癥狀、疲勞程度、身體技能、睡眠質(zhì)量以及壓抑情緒均有著明顯地緩解和改善。

    “這樣的發(fā)現(xiàn)令人贊嘆。這研究做得非常棒。令人有點驚喜的是,它的治療效果似乎能夠延續(xù)。” 波士頓布里格姆婦女醫(yī)院(Brigham and Women‘s Hospital)風濕病學臨床研究總監(jiān)丹尼爾?所羅門醫(yī)生(Dr.Daniel Solomon)說道。他沒有參與到此項研究中。

    盡管只有66名患者參與調(diào)查,但專家認為這項研究仍值得關(guān)注,因為纖維肌痛很復雜,總讓人感到不知所措。根據(jù)美國疾病控制和預防中心(CDCP)提供的數(shù)據(jù),纖維肌痛影響著五百萬美國人,其中大部分為女性。由于纖維肌痛的癥狀多樣,而且可能與其它疾病的病癥相似,所以其診斷主要依靠患者的描述,而不是通過血樣測試或活組織檢查得出。醫(yī)學界一直在探討纖維肌痛的病因和治療。

    “我們認為《新英格蘭醫(yī)學期刊》采用了這篇論文,把纖維肌痛當作一個問題來看待,這很值得關(guān)注,另外還因為太極是一種另類的療法,有些人并不贊成這種療法。” 波士頓貝絲以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心(Beth Israel Deaconess Medical Center)風濕病科臨床專家羅伯特?什梅爾令(Dr. Robert Shmerling)說道,他與該醫(yī)療中心的內(nèi)科醫(yī)生格羅莉亞?葉(Dr. Gloria Yeh)合作寫了一篇討論這項研究的社論。

    “纖維肌痛很普遍,但很難對其進行有效的治療。只能通過病人的自述來確定。”什梅爾令說道, “有些患者的家人和醫(yī)生很難弄明白那到底是什么,是不是真的。因此,這項研究的結(jié)果支持一種很可靠的療法,令人贊嘆。”

    近期的研究表明,太極動作舒緩,結(jié)合呼吸和冥想,這些都有利于患有包括關(guān)節(jié)炎在內(nèi)的其他慢性疾病的病人。但是這些報告并非結(jié)論性的,因為太極有許多不同的流派和拳法,很難加以研究。

    這項纖維肌痛的研究中使用的是楊氏太極拳法,由波士頓太極大師使用楊氏太極拳發(fā),由波士頓太極大師拉梅爾?羅內(nèi)斯(Ramel Rones)執(zhí)教。所羅門醫(yī)生和其它專家提醒,有必要結(jié)合其它大師和各路拳法進行更大范圍的研究。

    每周上兩節(jié)太極拳課程,每天對著DVD練習二十分鐘的患者,在《纖維肌痛癥影響問卷》(FIQ)標準性測量上,顯示出每一周的情況都有所改善,其睡眠、步行和心理狀態(tài)都要比之接受伸展運動和健康教育的患者有更明顯的好轉(zhuǎn)。練太極拳的患者中,有三分之一的人不再進行藥療,而接受伸展運動的患者中只有六分之一的人不再藥療。

    主持此次研究的是塔夫茨醫(yī)學中心的風濕病學專家王晨晨醫(yī)生(Dr. Chenchen Wang)(音譯)。她將研究結(jié)果歸結(jié)為:“纖維肌痛非常復雜”和“太極包含多種因素—有生理上的、心理上的、社會性的和精神性的。”

    太極療法給59歲的瑪麗?彼得森(Mary Petersen)留下深刻印象。彼得森是馬薩諸塞州林恩市一家電話公司的退休員工。她說,在參與2008年的調(diào)查研究之前,“我走路無法超出八百米”,“只是把雙手舉過頭部,就感到很痛很痛。”此外,她很難入睡,而且體重過高。“生活太無趣了。從頭到腳一團糟。”她說。

    她試過藥療、理療、游泳和其它方法,但都放棄了。“我那時習慣了醫(yī)生對我施恩似地治療,因為他們沒辦法診斷我的問題,覺得‘她正處于更年期。她瘋了’。”

    研究開始之前,“我壓根兒不知道太極。那感覺就像是,‘好吧,我將碰到一些人,然后我會被請出房間。’我一點都不相信。那太不起眼了,一點用都沒有。”彼得森說道,她還患有糖尿病和其它慢性病。

    幾周過后,彼得森開始感覺好轉(zhuǎn),12周之后,“疼痛已經(jīng)減輕了90%.”她繼續(xù)練太極拳,體重也減了50磅,每天能夠步行五千到一萬多米路。

    她說,“要不是你們使我相信我能夠做到這樣,繼續(xù)保持這樣,我可能不會說這是一種療法。但現(xiàn)在我肯定,太極能有效地控制疼痛。”

    什梅爾令醫(yī)生說,比起其它療法,太極費用不高,但盡管這樣,有些患者拒絕接受這種另類的療法。格羅莉亞?葉醫(yī)生也說,其他患者“會說:”那太慢了,我做不來。‘“

    但葉醫(yī)生提到,對那些無法進行其它激烈的體力運動的患者來說,太極為他們提供了一種“更舒緩柔和的方法”。她說,“身心結(jié)合是太極與其它運動的區(qū)別”,醫(yī)生們正在尋找“一切辦法,使患者能夠說‘我真的能打太極拳’。”

 

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