?。?)靜滴過程中或靜滴后數(shù)小時發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、嚴重頭痛、惡心和嘔吐,有時并可出現(xiàn)血壓下降、眩暈等。
(2)幾乎所有患者均可出現(xiàn)不同程度的腎功能損害,尿中可出現(xiàn)紅、白細胞、蛋白和管型,血尿素氮及肌酐升高,肌酐清除率降低,也可引起腎小管性酸中毒。定期檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮>20mg%或肌酐>3mg%時,應采取措施,停藥或降低劑量。
?。?)由于大量鉀離子排出所致的低鉀血癥。應高度重視,及時補鉀。
?。?)血液系統(tǒng)毒性反應,可發(fā)生正常紅細胞性貧血,血小板減少也偶可發(fā)生。
(5)肝毒性較為少見,由該品所致的肝細胞壞死、急性肝功能衰竭亦有發(fā)生。
?。?)心血管系統(tǒng)反應,靜滴過快時可引起心室顫動或心臟驟停。該品所致的電解質(zhì)紊亂亦可導致心律紊亂的發(fā)生。兩性霉素 B刺激性大,注射部位可發(fā)生血栓性靜脈炎。
?。?)神經(jīng)系統(tǒng)毒性,鞘內(nèi)注射該品可引起嚴重頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸項強直、下肢疼痛、尿潴留等,嚴重者下肢截癱。
(8)偶有過敏性休克、皮疹等發(fā)生。
?。?)尚有白細胞下降、貧血、血壓下降或升高、復視、周圍神經(jīng)炎等反應。可有局部刺激,重者有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、納差。
該品毒性較大??捎兴師幔畱?zhàn)或發(fā)冷,頭痛,關節(jié)痛??梢鹞改c道反應:惡心嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉。引起腎損害,血尿,蛋白尿,血壓下降,血栓性靜脈炎,嗜酸性粒細胞增多,白細胞減少,貧血。個別病例急性肝功能衰竭,焦慮,癲癇,骨髓抑制,溶血性貧血,腎上腺皮質(zhì)功能低下,電解質(zhì)紊亂??梢鸬脱?,心律失常,高血壓危象。