【兒科學(xué)】

新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)于

A.大腿

B.小腿

C.臀部

D.面頰

E.上肢

【答案】B

【解析】皮膚硬腫發(fā)生順序依次為：小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。硬腫面積可按頭頸部20%、雙上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部l4%、臀部8%及雙下肢26%計(jì)算醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【兒科學(xué)】

導(dǎo)致苯丙酮尿癥發(fā)病的苯丙氨酸羥化酶缺乏的部位

A.肝細(xì)胞

B.腦細(xì)胞

C.甲狀腺

D.血細(xì)胞

E.腎組織

【答案】A

【解析】典型PKU是由于患兒肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶（PAH），不能將苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為酪氨酸。

【運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)】

中年男性，騎摩托車(chē)摔倒，左小腿砸傷l0小時(shí)后來(lái)院。檢查見(jiàn)小腿中段高度腫脹，堅(jiān)硬并有異?；顒?dòng)，足部皮溫較對(duì)側(cè)低，感覺(jué)明顯減退，足背動(dòng)脈觸不到。

經(jīng)X線證實(shí)左脛腓骨中段骨折。其可能的并發(fā)癥是醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

A.脛前動(dòng)脈損傷

B.腓總神經(jīng)損傷

C.脂肪栓塞

D.感染

E.骨筋膜室綜合征醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

【答案】E

【解析】據(jù)左小腿骨折后高度腫脹，堅(jiān)硬，足部皮溫較對(duì)側(cè)低，感覺(jué)明顯減退，足背動(dòng)脈觸不到，說(shuō)明肢體血運(yùn)受損，因此選擇E.

【傳染病】

女，31歲，三天來(lái)發(fā)熱，惡心、嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢：危重病容，球結(jié)膜充血，無(wú)水腫，咽充血，腋下可見(jiàn)點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBCl4×109／L，N72%，L28%，可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)：尿蛋白（+++），RBC4～5個(gè)／HP，該患者首先考慮的診斷為

A.鉤端螺旋體病

B.敗血癥

C.腎綜合征出血熱

D.流行性腦脊髓膜炎醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

E.結(jié)核性腦膜炎

【答案】C

【解析】患者有發(fā)熱、三痛，出血點(diǎn)，血中可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞及腎損害，是典型的腎綜合征出血熱。

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