【提問】請(qǐng)幫忙解釋

A.殼核-外囊出血

B.丘腦-內(nèi)囊出血

C.橋腦出血

D.小腦出血

E.腦葉出血

【回答】學(xué)員zhang7957，您好！您的問題答復(fù)如下：

殼核—外囊出血：病人幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)昏迷，很快出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱。出血少可僅有嗜睡和偏癱?；颊哒f話含糊或失語，頭眼偏向健側(cè)。壓迫腦干時(shí)，昏迷加深，瞳孔散大、固定，呼吸不規(guī)則，雙側(cè)肌張力增高，Babinski征陽性。

丘腦-內(nèi)囊出血：可有偏身感覺障礙。內(nèi)囊后肢受累可出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲，主側(cè)半球出血發(fā)生失語。中腦頂蓋受壓產(chǎn)生雙眼固定下視、瞳孔縮小，光反應(yīng)消失。出血人第三腦室可產(chǎn)生腦積水。

小腦出血腦橋出血：突然出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，復(fù)視，構(gòu)音不清，病側(cè)面癱，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，兩眼向病灶對(duì)側(cè)凝視。出血嚴(yán)重時(shí)很快出現(xiàn)深度昏迷，兩側(cè)面部四肢均癱瘓，兩眼回到正中，瞳孔極度縮小，對(duì)光反應(yīng)尚存，并可出現(xiàn)持續(xù)高熱，伴去腦僵直，不規(guī)則呼吸，短期死亡。出血量小，意識(shí)可清楚，有眼肌麻痹，構(gòu)間障礙，共濟(jì)失調(diào)，肌力減退等，預(yù)后較好。

腦葉出血：意識(shí)障礙少。頂葉出血可出現(xiàn)同側(cè)顳頂部痛，對(duì)側(cè)感覺障礙，手部運(yùn)用障礙。顳葉出血可出現(xiàn)同側(cè)耳痛，偏盲，言語障礙。枕葉出血出現(xiàn)同Q，眼區(qū)頭痛，對(duì)側(cè)偏盲。額葉出血出現(xiàn)額部頭痛，對(duì)側(cè)輕癱。

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★問題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)