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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第21期

2013-03-14 12:05 來源:
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【內(nèi)分泌系統(tǒng)】

1.甲狀腺大部分切除術(shù)后48小時(shí)內(nèi),需注意最危急的并發(fā)癥是

A喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷

B喉返神經(jīng)單側(cè)損傷

C呼吸困難和窒息

D甲狀腺危象

E手足抽搐

【答案】C

【答案】甲狀腺大部分切除術(shù)后主要并發(fā)癥有:①術(shù)后呼吸困難和窒息,②喉上神經(jīng)損傷,③喉返神經(jīng)損傷,④手足抽搐醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng),⑤甲狀腺危象,呼吸困難和窒息是術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,故選C.

【神經(jīng)、精神系統(tǒng)】

2.閉合性顱蓋骨折診斷的主要依據(jù)是

A.觸診局部有凹陷感

B.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷體征

C.頭皮腫脹并有波動(dòng)感

D.X線平片

E.觸之有骨擦音

【答案】D

【答案】線性骨折為顱蓋骨折的常見類型,其診斷主要依靠X線平片,故X線平片是閉合性顱蓋骨折診斷的主要依據(jù),本題選醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)D.

【神經(jīng)、精神系統(tǒng)】

3.精神病人最常見的幻覺是

A.聽幻覺

B視幻覺

C.嗅幻覺

D.味幻覺

E.觸幻覺

【答案】A

【答案】幻覺指在沒有相應(yīng)的客觀刺激作用于感官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn),按不同的感覺器官可分為幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸等,其中幻聽是最常見的幻覺,最常見于精神分裂癥,故本題選A.

【運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)】

4.男,30歲,由高處跌落,引起骨盆骨折及股骨開放性骨折,傷口大量出血?,F(xiàn)場(chǎng)急救治療首先應(yīng)進(jìn)行

A.抗休克

B下肢臨時(shí)固定

C.清創(chuàng)縫合

D.加壓包扎止血

E.骨折復(fù)位

【答案】D

【答案】骨盆骨折后可引起廣泛出血,巨大血腫可沿腹膜后疏松結(jié)締組織間隙蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜,短時(shí)間出現(xiàn)血壓下降,休克而危及生命,現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)立即加壓包扎止血。因此選D.

【運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)】

5.中年男性。側(cè)身跌倒,手掌著地,患肩下垂。健手托患側(cè)肘部。杜加征陰性,胸鎖關(guān)節(jié)至肩峰連線中點(diǎn)腫脹壓痛,其最可能的診斷是醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.鎖骨骨折

C肱骨解剖頸骨折

D.肱骨外科頸骨折

E.肩部挫傷

【答案】B

【答案】鎖骨骨折多為肩部外側(cè)著地,暴力使骨折近段因胸鎖乳突肌的牽拉向上,向后移位。遠(yuǎn)段因胸大肌的牽拉和上肢重力作用向內(nèi)向后移位,故表現(xiàn)為患肩下垂。且杜加征陰性,胸鎖關(guān)節(jié)至肩峰連線中點(diǎn)腫脹壓痛。因此選B.

【運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)】

6.女,5歲,左脛骨上端持續(xù)性疼痛5天,臨床診斷為急性骨髓炎,擬行局部穿刺進(jìn)一步確診下列哪種方法不正確

A.早期分層穿刺

B.穿刺應(yīng)選擇有內(nèi)芯的針頭

C.在壓痛最明顯處穿刺

D.穿刺針應(yīng)依次進(jìn)入骨髓腔

E.抽膿汁做細(xì)菌學(xué)檢查

【答案】D

【答案】急性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年,起始于長(zhǎng)骨的干骺端,成團(tuán)的細(xì)菌在此處停滯繁殖。在發(fā)作初期醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng),病灶尚局限于干骺端,穿刺針進(jìn)入骨髓腔將使感染擴(kuò)散至髓腔。因此選項(xiàng)D的說法是錯(cuò)誤的。

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