【口腔組織病理學(xué)】

屬于氟牙癥病理改變的是

A．釉柱間區(qū)發(fā)育不全或消失

B．球間牙本質(zhì)明顯增多

C．牙本質(zhì)小管稀疏

D．釉牙本質(zhì)界變得平直

E．髓腔狹窄或閉鎖

【答案】A

【解析】牙發(fā)育過(guò)程中，飲用水中氟含量過(guò)高，可導(dǎo)致釉質(zhì)形成不全和鈣化不全。鏡下見(jiàn)釉質(zhì)礦化不良，尤其是在釉柱之間及有機(jī)物較多的地方，釉牙本質(zhì)界的弧形結(jié)構(gòu)較正常牙齒更加明顯。所以答案選A。

【口腔組織病理學(xué)】

根尖囊腫表現(xiàn)下列病理改變，除了

A．囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮

B．基底細(xì)胞呈柱狀，胞核呈柵欄狀排列

C．囊壁內(nèi)常有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

D．常含膽固醇裂隙

E．可見(jiàn)透明小體第

【答案】

【解析】本題考點(diǎn)為根尖囊腫的病理特點(diǎn)及與其他囊腫的鑒別。根尖囊腫是炎癥性囊腫，其內(nèi)襯上皮多為來(lái)自于上皮剩余的復(fù)層鱗狀上皮，囊壁中多有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，上皮內(nèi)可見(jiàn)發(fā)卡樣透明小體，囊腔和囊壁內(nèi)可有針狀膽固醇裂隙。備選答案中，"A"和"C"、"D"、"E"都符合此囊腫的改變，唯有"B"，所敘述所特點(diǎn)符合牙源性角化囊腫，一般不出現(xiàn)在根尖囊腫中，故應(yīng)選B。

【口腔組織病理學(xué)】

以下不是舌乳頭的是

A．菌狀乳頭

B．輪廓乳頭

C．軟腭

D．絲狀乳頭

E．葉狀乳頭

【答案】C

【解析】舌背黏膜表面有許多小突起，稱為舌乳頭醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。可將舌乳頭分為絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭等。

【口腔組織病理學(xué)】

下列哪一項(xiàng)不是根尖周囊腫組織病理學(xué)表現(xiàn)

A．囊壁外層為疏松結(jié)締組織

B．炎性浸潤(rùn)細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞

C．根尖部牙槽骨完好

D．上皮釘突因炎性刺激發(fā)生規(guī)則增生

E．中央囊腔有部分膿液

【答案】D

【解析】根尖周囊腫鏡下見(jiàn)囊壁的囊腔面內(nèi)襯無(wú)角化的復(fù)層鱗狀上皮，厚薄不一，上皮釘突因炎性刺激發(fā)生不規(guī)則增生、伸長(zhǎng)，相互融合呈網(wǎng)狀，上皮有細(xì)胞間水腫和以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。纖維組織囊壁內(nèi)炎癥明顯，炎性浸潤(rùn)細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞，也混雜有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)以及泡沫狀吞噬細(xì)胞。囊壁內(nèi)可見(jiàn)含鐵血黃素和膽固醇晶體沉積而留下裂隙，裂隙周圍常伴有多核巨細(xì)胞反應(yīng)。晶體也可通過(guò)襯里上皮進(jìn)入囊腔醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)，故穿刺抽吸的囊液中有閃閃發(fā)亮的物質(zhì)，涂片鏡下可見(jiàn)長(zhǎng)方形缺一角的晶體，即膽固醇晶體。有時(shí)襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)可見(jiàn)透明小體，為弓形線狀或環(huán)狀的均質(zhì)狀小體，呈嗜伊紅染色。

【口腔組織病理學(xué)】

有關(guān)釉質(zhì)的特點(diǎn)，不正確的是

A．基質(zhì)中含有膠原

B．抗磨性強(qiáng)

C．無(wú)細(xì)胞

D．高度礦化的硬組織

E．上皮細(xì)胞分泌

【答案】A

【解析】釉質(zhì)中的有機(jī)物約占總重量的1%，主要由蛋白質(zhì)和脂類所組成?；|(zhì)蛋白主要有釉原蛋白非釉原蛋白和蛋白酶三大類。

2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第46期（word版下載）