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下消化道出血的病因診斷-臨床助理醫(yī)師

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下消化道出血的病因診斷-臨床助理醫(yī)師：

下消化道出血的病因診斷
1）年齡 老年 大腸癌、結(jié)腸血管擴(kuò)張、缺血性腸炎
兒童醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理 Meckel憩室、感染性腸炎、幼年性息肉、血液病
2）出血前病史 A.結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病、腹部放療史 可引起相應(yīng)的腸道疾病
B.動(dòng)脈硬化、口服避孕藥 引起缺血性腸炎
C.在血液病、風(fēng)濕性疾病病程中 原發(fā)病引起
3）糞便顏色和性狀 A.血色鮮紅、附于糞便表面 肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸病變
B.便后滴血或噴血 痔或肛裂
C.暗紅色或豬肝色，停留時(shí)間長(zhǎng)可呈柏油樣便 右側(cè)結(jié)腸出血
D.易呈柏油樣便 小腸出血
E.黏液膿血便 多見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎、菌痢，直腸、乙狀結(jié)腸癌有時(shí)也可
4）伴隨癥狀 A.發(fā)熱 腸道炎癥，全身性疾病如白血病、淋巴瘤等
B.伴不完全性腸梗阻癥狀 克羅恩病、腸套疊、腸結(jié)核、大腸癌
C.不伴明顯腹痛 息肉、未引起腸梗阻的腫瘤、合并感染的憩室和血管病變

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