第一章總則

　　第一條為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《河北省醫(yī)師定期考核實(shí)施細(xì)則（試行）》及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本細(xì)則。

　　第二條本細(xì)則所稱醫(yī)師定期考核是指在本轄區(qū)內(nèi)，受各級衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)（以下簡稱“考核機(jī)構(gòu)”）按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行的考核。

　　第三條本細(xì)則適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師。

　　第四條定期考核堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

　　第五條醫(yī)師定期考核按級別分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核，考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。

　　醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期。上半年注冊的從當(dāng)年計(jì)算，下半年注冊的從下一年度計(jì)算。

　　第六條石家莊市衛(wèi)生局主管全市醫(yī)師定期考核管理工作，各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局主管其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)師定期考核管理工作。

　　第二章考核機(jī)構(gòu)

　　第七條石家莊市衛(wèi)生局委托下列機(jī)構(gòu)作為考核機(jī)構(gòu)：

　?。ㄒ唬┰谖揖肿缘?00張以上床位（20張以上牙椅）的市直醫(yī)院，各縣（市）區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)院和醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

　?。ǘ┪惺仪f市第一醫(yī)院承擔(dān)在我局注冊的西醫(yī)類民營醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作。

　?。ǘ┪惺仪f市第二醫(yī)院承擔(dān)在我局注冊的西醫(yī)類民營門診部醫(yī)師定期考核工作。

　　（三）委托石家莊市第三醫(yī)院承擔(dān)石家莊市第七醫(yī)院和在我局注冊的職工醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作。

　?。ㄋ模┪惺仪f市中心醫(yī)院承擔(dān)在我局注冊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

　?。ㄎ澹┪惺袐D幼保健院承擔(dān)全市醫(yī)師人數(shù)在50人以下的婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

　?。┪惺仪f市疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)全市醫(yī)師人數(shù)在50人以下的預(yù)防機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

　?。ㄆ撸┪惺仪f市中醫(yī)院承擔(dān)在我局注冊的100張床位以下的縣級中醫(yī)（含中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院和民營中醫(yī)（含中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院及民營中醫(yī)（含中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）門診部的醫(yī)師定期考核工作。

　　各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局委托設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)本局注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

　　第八條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門指定的各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評定，并向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師定期考核結(jié)果。

　　第九條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立由醫(yī)療衛(wèi)生管理人員和具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員組成的考核委員會，擬定醫(yī)師定期考核工作制度，對醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

　　第十條各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)公布所委托的考核機(jī)構(gòu)名單，并報(bào)市衛(wèi)生局備案。

　　第三章考核內(nèi)容及方式

　　第十一條醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。

　　業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章情況，應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實(shí)際問題的能力，以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。

　　工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。

　　職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

　　對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和國母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

　　第十二條業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，分為臨床基本技能操作考核和衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識綜合筆試考核兩部分。業(yè)務(wù)水平測評采用以下一種或幾種形式進(jìn)行：

　　1、個(gè)人述職，提交書面材料；

　　2、有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

　　3、對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查；

　　4、患者評價(jià)和同行評議；

　　第十三條工作成績和職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

　　醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)與醫(yī)師年度考核情況相銜接。

　　第四章考核時(shí)間和考核程序

　　第十四條考核時(shí)間為每考核周期下一年度的3-4月；提前考核時(shí)間為每月第二周，被考核醫(yī)師應(yīng)提前30天向考核機(jī)構(gòu)提出提前考核申請，并提交述職報(bào)告。

　　第十五條醫(yī)師定期考核程序分為簡宜程序與一般程序。

　　第十六條簡宜程序?yàn)楸救藭鴮懯雎殘?bào)告，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)（醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)）簽署意見，報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核。

　　第十七條在考核周期內(nèi)，符合以下情形之一的醫(yī)師，執(zhí)行簡宜程序考核：

　　（一）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，有良好行為記錄的；

　　（二）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，無不良行為記錄的；

　　第十八條擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行提前考核，執(zhí)行簡宜程序?？己撕细窈筠k理變更手續(xù)。

　　第十九條一般程序?yàn)椋?/p>

　　（一）考核機(jī)構(gòu)于業(yè)務(wù)水平測試日60日前，通知需執(zhí)行一般程序考核的醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)，所在機(jī)構(gòu)通知本機(jī)構(gòu)需接受考核的醫(yī)師；

　?。ǘ┽t(yī)師完成個(gè)人定期考核述職報(bào)告，并填寫在《醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試記錄表》上；

　?。ㄈ┽t(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)師年度考核情況對執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見后，于業(yè)務(wù)水平測試日30日前，將《醫(yī)師定期考核表》及《醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試記錄表》報(bào)考核機(jī)構(gòu)。

　?。ㄋ模┛己藱C(jī)構(gòu)對醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德評定意見進(jìn)行復(fù)核，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見；

　?。ㄎ澹┛己藱C(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)師所在崗位，分別在相鄰的兩個(gè)考核周期內(nèi)，完成對其本人書寫醫(yī)學(xué)文書的檢查和法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試，以及技術(shù)操作的考核或考試，并將結(jié)果簽署在《醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試記錄表》上；

　?。┛己藱C(jī)構(gòu)完成對醫(yī)師的患者評價(jià)和同行評議，并將結(jié)果簽署在《醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試記錄表》上；

　?。ㄆ撸┛己藱C(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果對醫(yī)師作出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并于定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案，同時(shí)書面通知被考核醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)。

　　醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測試合格，考核時(shí)僅評定工作成績和職業(yè)道德。

　　第二十條在考核周期內(nèi)，有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一，但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，在執(zhí)行衛(wèi)生行政部門給予的處罰期滿后，應(yīng)當(dāng)按一般程序進(jìn)行提前考核。

　　第二十一條需提前考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)報(bào)告；并由本人填寫《醫(yī)師提前考核申請表》，加蓋所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)公章后，向考核機(jī)構(gòu)提出提前考核申請。