7月7日,衛(wèi)生部公布《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》(以下簡稱《指導意見》),提出到2020年,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生。據(jù)了解,無錫首批全科醫(yī)生預計今年可上崗。
目前采取兩種培養(yǎng)模式
無錫市進一步深入推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的意見(討論稿)中提出,2011年起新錄用全科醫(yī)生崗位人員必須具備醫(yī)學本科以上學歷且經規(guī)范化培訓合格后方可上崗。每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年必須選派1名以上全科醫(yī)生骨干人員接受為期1年的轉崗培訓,確保至3年內每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心有3名以上全科醫(yī)生接受規(guī)范化培訓或轉崗培訓。
記者了解到,目前我市全科醫(yī)生存在兩種培養(yǎng)模式,一是本科5年畢業(yè)以后,進入指定的培訓基地,接受3年的規(guī)范化培訓,這種模式培養(yǎng)的周期長、費用高。另一類是將已經取得衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格的,已經在基層衛(wèi)生醫(yī)療機構工作的專科醫(yī)師,通過接受1年的基地培訓塑造成全科醫(yī)生。
“截至目前我市還沒有真正意義上的全科醫(yī)師上崗。”市衛(wèi)生局相關部門負責人表示。從2008年起,我市啟動全科醫(yī)師規(guī)范化培訓計劃,通過招收新學員和委培在崗人員相結合的方式,對社區(qū)衛(wèi)生人才技能水平進行“提檔升級”。同時定下目標:三年新招收100名全科醫(yī)師并規(guī)范化培訓,截至目前已先后招收了三批,共有90多名學員正在培訓中。按照三年的培訓計劃,預計最早的一批30人合格全科大夫今年就可正式上崗。
當好居民健康的守門人
“一般來說,專科醫(yī)生在大醫(yī)院里是以一個疾病一個病人為中心的服務,而全科醫(yī)生是生命、健康和疾病三個方面進行診斷,全方位地提供衛(wèi)生服務。”新區(qū)江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心邰主任說,“作為一個??拼蠓?,婦產科,你會接生、剖腹產,看你一個科室的病就行了,但是全科醫(yī)生牽扯到的內、外、婦、兒、耳鼻喉、五官等等,全部都要知道,且都要能單獨處理、單獨接診、單獨診治,這個全科醫(yī)生不好當。”
“全科醫(yī)生把病人管起來了,他不發(fā)生腦出血、不發(fā)生腦梗,社會的公共衛(wèi)生支出就會下來,對病人來說,其實真正是減輕負擔了。”邰主任表示,從這個意義上說,治病不是全科醫(yī)生的第一任務醫(yī)|學教育網搜集整理,而應當是居民健康的守門人,側重于關注居民的保健,小病能夠治療,大病能夠鑒別,然后指導病人到正確的地方就醫(yī),這要求在各類病癥上見多識廣,并不要求專業(yè)上的精深。